Takaisin

Potilasohjaus migreeniprofylaksiassa

Näytönastekatsaukset
Marja-Liisa Sumelahti
14.2.2024

Näytön aste: C

Potilasohjaus saattaa vähentää migreenikohtausten esiintymistä.

Potilasohjauksella tarkoitetaan terveydenhuoltoalan asiantuntijan antamaa informaatiota migreeniä sairastavalle potilaalle.

Medline-haulla löytyi yhteensä 14 kontrolloitua tutkimusta, joista kaksi perustui hoitajan antamaan hoitoon tai ohjaukseen, kaksi omaehtoiseen hoitoon, kolme vertaistukihoitoon, kaksi opintoryhmätyyppiseen hoitoon ja loput viisi monialaiseen lähestymiseen perustuvaan hoitoon. Osassa näistä ryhmät olivat varsin pieniä, mutta yhdessä monialaiseen lähestymiseen perustuvassa monikeskustutkimuksessa ryhmän koko oli 2 134 potilasta, vaikka tutkimuksen vei läpi vain kolmannes «Campinha-Bacote DL, Kendle JB, Jones C ym. Impact ...»1.

Vain yhdessä tutkimuksessa ei saavutettu merkittävää paranemista joko migreeninkohtausten määrissä tai niiden voimakkuudessa. Tämä vahvistaa aiemmissa kahdessa laajassa koosteartikkelissa julkaistut tulokset «Pryse-Phillips WE, Dodick DW, Edmeads JG ym. Guide...»2, «Pryse-Phillips WE, Dodick DW, Edmeads JG ym. Guide...»3. Nämä kanadalaiset hoitosuositukset, joissa tutkimusnäytön vahvuus ja annettavan suosituksen voimakkuus arvioidaan erikseen Käypä hoito -formaatista poiketen, ovat saman tekijäryhmän kirjoittamia. Molemmissa kanadalaisissa suosituksissa suositeltiin potilasohjauksen käyttöä ja suosituslista potilaalle kerrottavista asioista perustui asiantuntijoiden mielipiteisiin, kuvailevien tutkimusten löydöksiin ja asiantuntijaryhmien raportteihin.

  • Tutkimuksen laatu: kelvollinen
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Kommentit

Artikkeleissa ja projektissa käytetyt kriteerit eroavat suuresti toisistaan, mutta tulokset ovat vahvasti samansuuntaiset.

Kirjallisuutta

  1. Campinha-Bacote DL, Kendle JB, Jones C ym. Impact of a migraine management program on improving health outcomes. Dis Manag 2005;8:382-91 «PMID: 16351556»PubMed
  2. Pryse-Phillips WE, Dodick DW, Edmeads JG ym. Guidelines for the nonpharmacologic management of migraine in clinical practice. Canadian Headache Society. CMAJ 1998;159:47-54 «PMID: 9679487»PubMed
  3. Pryse-Phillips WE, Dodick DW, Edmeads JG ym. Guidelines for the diagnosis and management of migraine in clinical practice. Canadian Headache Society. CMAJ 1997;156:1273-87 «PMID: 9145054»PubMed