Takaisin

Asetyylisalisyylihappo (ASA) ja oireeton alaraajojen tukkiva valtimotauti

Näytönastekatsaukset
Aino Lepäntalo
18.2.2021

Näytön aste: A

Primaaripreventiossa asetyylisalisyylihaposta (ASA) ei ole osoitettu hyötyä oireetonta alaraajan tukkivaa valtimotautia sairastaville.

Asetyylisalisyylihapon (ASA) tehoa oireettomien alaraajan tukkivaa valtimotautia sairastavien potilaiden tukoskomplikaatioiden primaaripreventiossa on tutkittu 2 satunnaistetussa lumekontrolloidussa tutkimuksessa.

1276 diabeetikon tutkimuksessa «Belch J, MacCuish A, Campbell I ym. The prevention...»1 ASA ei vähentänyt kardiovaskulaari- tai aivotapahtumia, niihin liittyvää kuolleisuutta, eikä kriittisen iskemian vuoksi tehtyjä amputaatiota (18,2 vs 18,3 %, P = 0,86) verrattuna lumeeseen.

Tutkimukseen «Fowkes FG, Price JF, Stewart MC ym. Aspirin for pr...»2 osallistui 3350 potilasta, joilla ei ollut viitteitä kliinisestä kardiovaskulaaritaudista tai oireisesta alaraajan tukkivasta valtimotaudista. Tässäkään tutkimuksessa ei havaittu eroja päätetapahtumissa (kardiovaskulaaritapahtumat, aivoinfarktit ja revaskularisaatiotoimenpiteiden tarve) ASA- ja kontrolliryhmän välillä (13,7 vs 13,3 %; HR 1,03; luottamusväli 0,84–1,27).

Kirjallisuutta

  1. Belch J, MacCuish A, Campbell I ym. The prevention of progression of arterial disease and diabetes (POPADAD) trial: factorial randomised placebo controlled trial of aspirin and antioxidants in patients with diabetes and asymptomatic peripheral arterial disease. BMJ 2008;337:a1840 «PMID: 18927173»PubMed
  2. Fowkes FG, Price JF, Stewart MC ym. Aspirin for prevention of cardiovascular events in a general population screened for a low ankle brachial index: a randomized controlled trial. JAMA 2010;303:841-8 «PMID: 20197530»PubMed