Vajaatoimintatahdistinhoito parantaa vasemman kammion toimintaa. Tämän arvellaan vaikuttavan suotuisasti eteisvärinään, joka liittyy usein vajaatoimintaan.
Hauckin ym. «Hauck M, Bauer A, Voss F ym. Effect of cardiac res...»1 tutkivat 46 konsekutiivista biventrikulaaritahdistinpotilasta, joilla oli persistoiva eteisvärinä ja indikaatiot biventrikulaaristahdistinhoidolle (ejektiofraktio < 0,35, NYHA III–IV, QRS > 130 ms).
Seuranta-aikana (keskimäärin 22 kuukautta) 8:lla (17 %) 46:sta potilaasta rytmi kääntyi sinusrytmiin (keskimääräinen seuranta-aika 22 kuukautta). Näistä 7 kääntyi spontaanisti sinusrytmiin. Yhdelle potilaalle kammioperäisen rytmihäiriön vuoksi tehty kardioversio palautti sinusrytmin.
Kies ym. «Kiès P, Leclercq C, Bleeker GB ym. Cardiac resynch...»2 seurasivat 74 potilasta, joilla oli eteisvärinä (20 persistoivaa ja 54 kroonista) ja indikaatiot vajaatoimintatahdistimelle (NYHA III–IV, ejektiofraktio < 0,35, vasen haarakatkos, QRS-kompleksi >120 ms tai tahdistettu QRS > 200 ms). Implantaation yhteydessä 20 potilaalle tehtiin rytminsiirto.
18 kääntyi sinusrytmiin. 6 kuukauden seurannassa vain 5 (7 %) potilasta pysyi sinusrytmissä.
Kommentti: Kannattanee harkita eteiselektrodin implantaatiota kroonista tai persistoivaa eteisvärinää sairastaville potilaille, jos vajaatoimintatahdistinhoito katsotaan aiheelliseksi.