Erythema migransin antibioottihoito
   
      Näytönastekatsaukset
      Annamari Ranki
      4.3.2021
    
   
   
      
         
         Kahden viikon kuuri joko fenoksimetylipenisilliiniä, amoksisilliinia tai doksisykliiniä
            lienevät teholtaan yhdenvertaisia erythema migransin hoidossa.
       
      Satunnaistetussa, kontrolloidussa monikeskustutkimuksessa  «Eliassen KE, Reiso H, Berild D ym. Comparison of p...»1 oli mukana 188 aikuista norjalaista potilasta, joilla oli todettu erythema migrans (EM). Hoitovaihtoehto oli sokkoutettu tutkijalle ja lääkärille.
      Hoitovaihtoehdot olivat fenoksimetyylipenisilliini (PVC) 1 300 mg (noin 2 miljoonaa
         IU) x 3 /vrk (n = 56), amoksisilliini 500 mg x 3 /vrk (n = 64) tai doksisykliini 100
         mg x 2/vrk (n = 68) 2 viikon ajan. Päätetapahtumana oli EM-muutoksen kesto (päivinä).
      Hoitoryhmien välillä ei ollut eroa EM:n paranemisessa (log-rank test, p = 0,277) eikä
         haittavaikutuksissakaan ollut merkittäviä eroja.
      
         - Tutkimuksen laatu: tasokas
 
         - Sovellettavuus: hyvä
 
         - Kommentti: Näytön tasoa on laskettu, koska tutkimus ei ollut kaksoissokkoutettu
            
 
      
      
         Kirjallisuutta
         
            - Eliassen KE, Reiso H, Berild D ym. Comparison of phenoxymethylpenicillin, amoxicillin,
               and doxycycline for erythema migrans in general practice. A randomized controlled
               trial with a 1-year follow-up. Clin Microbiol Infect 2018;24:1290-1296  «PMID: 29505880»PubMed
 
         
       
    
   
   
   
      Artikkelin tunnus: nak09599 (050.125)
      © 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim