Vuonna 2016 meta-analyysi «Schwartz N, Nachum Z, Green MS. Risk factors of ge...»1 käsitti kirjallisuushaun vuosilta 1970–2015, ja siihen valikoitui 14 kohorttitutkimusta. Meta-analyysin mukaan raskausdiabetekseen uudelleen sairastuneilla oli korkeampi BMI (1,82 BMI-yksikköä, 95 % luottamusväli 0,39–3,26, p = 0,013) ja raskauksien välinen paino oli noussut enemmän (3,24 kg, 95 % luottamusväli 0,73–5,76, p = 0,012). Muut vahvimmat riskitekijät raskausdiabeteksen uusiutumiselle olivat insuliinin käyttö raskausaikana (OR 6,3, 95 % luottamusväli 3,9–10,2), monisynnyttäneisyys (OR 1,88; 95 % luottamusväli 1,09–3,24) ja syntyneen lapsen makrosomia (OR 1,63, 95 % luottamusväli 1,25–2,13).
Tässä meta-analyysissa lyhyt tai pitkä raskauksien väli ei tullut merkitseväksi raskausdiabeteksen uusiutumisen suhteen.
Kommentti: Meta-analyysiin otetuissa tutkimuksessa oli käytetty eri raskausdiabeteksen diagnostisia kriteerejä, ja tutkimuksissa oli mukana eri etnisiä ryhmiä. Meta-analyysissä käsitellyissä tutkimuksissa raskauksien väliaikaa tarkasteltaessa oli otettu huomioon joko ensimmäisen ja toisen raskauden väliaika tai sekoitus monisynnyttäjiä ja toisen lapsen synnyttäneitä. Näin ollen pariteetin on arveltu vaikuttavan arvioon synnytyksen välisestä ajasta raskausdiabeteksen uusiutumisen riskitekijänä.
Pohjoismaiseen väestöön pohjautuvaan kohorttitutkimukseen «Sorbye LM, Cnattingius S, Skjaerven R ym. Interpre...»2 osallistui yhteensä 2 763 naista, joiden tiedot oli yhdistetty 2 synnytysrekisteristä vuosilta 1992–2010 (Ruotsi) ja 2006–2014 (Norja). Aineistoon oli valittu naisia, joilla oli 2 peräkkäistä yksöisraskautta, ja niistä ensimmäisessä raskausdiabetes. Tiedot painosta ja pituudesta vaadittiin inkluusiokriteereinä.
Normaalipainoisilla (BMI < 25 kg/m2) naisilla raskaudenvälinen painonnousu 2–4 BMI-yksikköä (RR 1,32, 95 % luottamusväli 1,08–1,60) tai yli 4 BMI-yksikköä (RR 1,61, 95 % luottamusväli 1,28–2,02) lisäsi raskausdiabeteksen uusiutumisriskiä.
Ylipainoisilla naisilla raskaudenvälinen painonnousu yli 4 BMI-yksikköä lisäsi raskausdiabeteksen uusiutumisen riskiä (RR 1,26, 95 % luottamusväli 1,05–1,51), mutta painonnousu 2–4 BMI-yksikköä jäi tässä tutkimuksessa tilastollisesti merkitsemättömäksi verrattuna referenssiryhmän -1–1 BMI-yksikköön.