400 potilasta, joilla oli proksimaalinen syvä laskimotukos, satunnaistettiin joko saamaan pysyvä alaonttolaskimosuodatin tai ei, ja kaikkia potilaita hoidettiin standardiantikoagulaatiolla vähintään 3 kuukautta. Tiedot kliinisestä tilasta, laskimotukoksista ja posttromboottisesta syndroomasta kerättiin vuosittain. Kahdeksan vuoden kuluttua analysoitiin 396 potilaan (99 %) tiedot «PREPIC Study Group. Eight-year follow-up of patien...»1. Suodatinryhmässä oireiseen keuhkoemboliaan sairastui 9 potilasta (cumulative rate 6,2 %) ja ei-suodatinryhmässä 24 potilasta (15,1 %) (P = 0,042). SLT todettiin 57 potilaalla (35,7 %) suodatinryhmässä ja 41 potilaalla (27,5 %) ei-suodatinryhmässä (P = 0,042). PTS havaittiin 109 (70,3 %) suodatinpotilaalla ja 107 (69,7 %) ei-suodatinpotilaalla. Kahdeksan vuoden kohdalla 201 (50,3 %) potilasta oli menehtynyt (103 potilasta suodatinryhmästä ja 98 potilasta ei-suodatinryhmästä).
Satunnaistetussa tutkimuksessa «Mismetti P, Laporte S, Pellerin O ym. Effect of a ...»2 sairaalahoidetuista alaraajalaskimotukosta ja keuhkoemboliaa sairastavista potilasta kaikki saivat vähintään 6 kuukauden antikoagulaatiohoidon. 200 potilaalle asetettiin lisäksi väliaikainen alaonttolaskimosuodatin. 199 potilasta (kontrolliryhmä) hoidettiin pelkällä antikoagulaatiolääkityksellä. Suodattimen poisto suunniteltiin tehtäväksi 3 kuukauden kuluttua sen asennuksesta.
3 kuukauden kohdalla 6:lla suodatinryhmänpotilaista oli uusiutunut keuhkoembolia (3 %, kaikki menehtyivät) ja 3 potilaalla kontrolliryhmästä (1,5 %, kaksi menehtyi) (RR suodattimen kanssa 2,00; 95 % luottamusväli 0,51–7,89, P = 0,50). Kuuden kuukauden tulokset olivat samanlaiset. Laskimotukoksen uusiutuminen oli pientä molemmissa ryhmissä, eikä ryhmien välillä ollut eroa.
Kommentti: Suuren riskin potilailla, joilla on proksimaalinen alaraajan laskimotukos, suodattimen alkuvaiheen keuhkoemboliaa estävä vaikutus saavutetaan lisääntyneiden uusiutuvien laskimotukosten kustannuksella. Systemaattista suodattimen käyttöä ei suositella, vaan antikoagulaatiohoito on ensisijainen.