Takaisin

Suolarajoituksen vaikutus sydämen vajaatoimintapotilaiden kuolleisuuteen ja sairaalahoitojaksojen määrään

Näytönastekatsaukset
Pirjo Mustonen
19.12.2023

Näytön aste: A

Suolarajoitus ei vähennä sydämen vajaatoimintapotilaiden kuolleisuutta tai sairaalahoitojaksojen määrää.

17 RCT-tutkimuksesta koostuva meta-analyysi «Colin-Ramirez E, Sepehrvand N, Rathwell S, ym. Sod...»1 selvitti suolarajoituksen (natriumrajoitus 2 000–3 000 mg/vrk tai < 2 000 mg/vrk) vaikutusta sydämen vajaatoiminnan ennusteeseen (kuolleisuus, sairaalahoitoon joutuminen). Interventioryhmissä oli yhteensä 834 ja kontrolliryhmissä 871 potilasta. Suolarajoitus ei vaikuttanut kuolleisuuteen (OR 0,95; 95 % luottamusväli 0,58–1,58) tai sairaalahoitojaksojen määrään (OR 0,84; 95 % luottamusväli 0,62–1,13) tai niiden yhdistelmäpäätetapahtumaan (OR 0,88; 95 % luottamusväli 0,63–1,23).

SODIUM-HF «Ezekowitz JA, Colin-Ramirez E, Ross H, ym. Reducti...»2 on suurin meta-analyysiin sisältynyt monikeskustutkimus, ja siinä oli mukana 841 potilasta. Natriumrajoitus < 1 500 mg/vrk ei vähentänyt kuolleisuutta tai sairaalahoitojaksoja tavanomaiseen hoitoon verrattuna. Tavanomaisen hoidon ryhmään satunnaistetut potilaat saivat yleisohjeen vähentää suolan käyttöä.

  • Tutkimuksen laatu: Tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: Hyvä

Kirjallisuutta

  1. Colin-Ramirez E, Sepehrvand N, Rathwell S, ym. Sodium Restriction in Patients With Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Circ Heart Fail 2023;16(1):e009879 «PMID: 36373551»PubMed
  2. Ezekowitz JA, Colin-Ramirez E, Ross H, ym. Reduction of dietary sodium to less than 100 mmol in heart failure (SODIUM-HF): an international, open-label, randomised, controlled trial. Lancet 2022;399(10333):1391-1400 «PMID: 35381194»PubMed