Takaisin

Kuinka pian uusi raskaus on turvallinen keskenmenon jälkeen?

Näytönastekatsaukset
Maarit Niinimäki
11.5.2026

Näytön aste: A

Alle kuuden kuukauden kuluttua keskenmenosta alkaneissa raskauksissa keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen riski ei ole suurempi kuin myöhemmin alkaneissa raskauksissa.

Kangatharan ym. «Kangatharan C, Labram S, Bhattacharya S. Interpreg...»1 laativat systemaattisen katsauksen ja meta-analyysin, johon sisällytettiin tutkimukset, joissa tarkasteltiin seuraavan raskauden kulkua keskenmenon jälkeen huomioiden raskauksien välinen aika (yli tai alle 6 kuukautta). Raskauksien välin ollessa alle 6 kuukautta keskenmenon riski oli 18 % pienempi (RR 0,82; 95 % luottamusväli 0,78–0,86) ja ennenaikaisen synnytyksen riski 21 % pienempi (RR 0,79; 95 % luottamusväli 0,75–0,83) kuin niissä raskauksissa, joissa raskauksien väli oli yli 6 kuukautta. Raskauksien välisen ajan kestolla ei ollut vaikutusta sikiökuoleman, pienen syntymäpainon tai pre-eklampsian riskiin.

  • Tutkimuksen tyyppi: systemaattinen katsaus ja meta-analyysi, johon sisältyy 16 tutkimusta, 3 satunnaistettua vertailututkimusta ja 13 kohorttitutkimusta (10/16 meta-analyysissa)
  • Potilasjoukko: 1 043 840 naista (näistä 977 972 meta-analyysissa)
  • Sovellettavuus: hyvä
  • Kommentti: Maailman terveysjärjestö WHO suosittelee odottamaan vähintään 6 kuukautta ennen uuden raskauden alkamista keskenmenon jälkeen «Report of a WHO Technical Consultation on Birth Sp...»2. Suositus perustuu Latinalaisessa ja Etelä-Amerikassa toteutettuun tutkimukseen, jossa tuloksia ei analysoitu erikseen raskaudenkeskeytyksen ja keskenmenon jälkeen «Conde-Agudelo A, Belizán JM, Breman R, ym. Effect ...»3. Kangatharanin laadukkaasti toteutetun meta-analyysin perusteella raskautta toivovan ei ole syytä odottaa keskenmenon jälkeen raskauden ennusteen parantamiseksi, vaan uutta raskautta voi yrittää heti kun keskenmenon jälkeen kokee olevansa siihen valmis. Tutkimuksen heikkoutena voi todeta, ettei analyyseissa ole huomioitu raskauden kestoa keskenmenon tapahtuessa eikä myöskään keskenmenon hoitomenetelmää.

Kirjallisuutta

  1. Kangatharan C, Labram S, Bhattacharya S. Interpregnancy interval following miscarriage and adverse pregnancy outcomes: systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 2017;23(2):221-231 «PMID: 27864302»PubMed
  2. Report of a WHO Technical Consultation on Birth Spacing. WHO 2005 https://www.who.int/publications/i/item/WHO-RHR-07.1
  3. Conde-Agudelo A, Belizán JM, Breman R, ym. Effect of the interpregnancy interval after an abortion on maternal and perinatal health in Latin America. Int J Gynaecol Obstet 2005;89 Suppl 1():S34-40 «PMID: 15820366»PubMed