Näytön luotettavuutta on alennettu tutkimusten menetelmällisten rajoitteiden ja tulosten ristiriidan vuoksi.
Sovellettavuus: Tuloksia voidaan soveltaa vähän liikkuviin, joilla ei ole pitkäaikaisssairauksia. Suurin osa tutkimuksen osallistujista oli miehiä.
Systemaattiseen katsaukseen «Laranjo L, Ding D, Heleno B, ym. Do smartphone app...»1 haettiin tammikuussa 2020 tietokannoista PubMed, Embase, CINAHL, PsycInfo, SciELO, ACM Digital Library, Cochrane Central Register of Controlled Trials ja Clinical-Trials.gov vertaisarvioidut satunnaistetut tutkimukset, joiden osallistujat olivat 18–65-vuotiaita. Osallistujilla ei saanut olla pitkäaikaissairauksia. Pitkäaikaissairauksien riskitekijät, kuten suuri BMI, eivät olleet poissulkukriteereitä.
Mukaan otetuissa 28 tutkimuksessa (julkaistu 2014–2019 ja niistä 20 Yhdysvalloissa, n = 7454; 28 % naisia) intervention kesto oli 2–40 viikkoa (keskimääräinen kesto 13 viikkoa). Tutkimuksista 12:ssa osallistujiksi rekrytoitiin ainoastaan (hyvin) vähän liikkuvia aikuisia, ja 6 tutkimuksessa rekrytointi kohdistui pelkästään ylipainoisiin tai lihaviin henkilöihin.
Interventio sisälsi aktiivisuusmittareiden tai älypuhelinsovellusten käytön, mikä mahdollisti jatkuvan seurannan ja palautteen fyysisestä aktiivisuudesta. Lisäksi interventioon sisältyi 19 tutkimuksessa käyttäytymisen muutosta koskevia tekniikoita (behavior change techniques, BCT), joista yleisimmin hyödynnettiin sosiaalisen kognition teoriaa. Alaryhmäanalyysiä tehtiin interventioista, jotka sisälsivät tekstiviestejä ja personointiominaisuuksia. Vertailuryhmänä toimi joko todellinen vertailuryhmä (ei interventiota tai interventio ilman aktiivisuusmittaria/ sovellusta) tai aktiivinen vertailuryhmä (vertailuinterventio toisentyyppisellä aktiivisuusmittarilla tai sovelluksella).
Tutkimuksista 14:ssä otoskoko oli alle 100, ja 17 tutkimuksessa aktiivisen intervention ryhmässä oli alle 50 osallistujaa. Ensisijainen tulosmuuttuja oli fyysisen aktiivisuuden kesto millä tahansa mittarilla arvioituna (katsauksessa askelmäärää käytettiin ensisijaisena päätemuuttujana 21 tutkimuksessa). Osallistujien sitoutumisesta interventioon raportoitiin 18 tutkimuksessa, ja 17 tutkimuksessa harhan riski arvioitiin pieneksi vähintään neljässä kuudesta kategoriasta. Osallistujien pysyminen mukana tutkimuksessa loppuun asti verrattuna alkuperäiseen osallistujamäärään vaihteli 61 ja 100 %:n välillä. Yleisimmin raportoitu sitoutumisen mittari tutkimuksissa oli päivittäisen sovelluksen/mittarin käytön prosenttiosuus (6 tutkimusta), joka vaihteli 58:n ja 97 %:n välillä (mean 80, standard deviation, SD 15).
Meta-analyysi osoitti pienen tai kohtalaisen positiivisen vaikutuksen fyysisen aktiivisuuden muuttujiin (standardized mean difference, SDM 0,35; 95 % luottamusväli 0,24–0,47; I² = 69 %; T² = 0,051), mikä vastaa noin 1 850 askelen lisäystä päivässä (95 % luottamusväli 1 247–2 457). Metaregressioanalyysi osoitti, että tekstiviestit, personointi ja interventioon liittyvä pysyvyysprosentti olivat merkitsevästi yhteydessä intervention vaikuttavuuteen.