Kahvi ja vieroitusoireet
Lisätietoa aiheesta
Klas Winell
19.6.2018
- Kahvin juominen voi pahentaa tupakasta vieroittautumisoireita, koska kahvin aineenvaihdunta
hidastuu nikotiinin vaikutuksen poistuttua elimistöstä.
- Tupakoinnin lopettavaa tulisi kehottaa vähentämään kahvijuontia.
- Kahvi voi lisätä relapsin vaaraa, koska niitä nautitaan usein samaan aikaan, jolloin
mielihyväkeskuksessa syntyy synerginen vaikutus.
- Swanson «Swanson JA, Lee JW, Hopp JW. Caffeine and nicotine...»1 käsittelee laajassa katsausartikkelissa vuosina 1972–1993 julkaistujen kahvin
ja tupakan välistä vaikutusta käsittelevien epidemiologisten ja kokeellisten tutkimusten
tuloksia.
- Kokeellisissa tutkimuksissa on havaittu, että nikotiini nopeuttaa kahvin sisältämän
kofeiinin hajoamista maksassa.
- Tupakoijan kofeiinin metabolia on keskimäärin 60 % nopeampi kuin tupakoimattomien,
mutta aineenvaihduntaan vaikuttavat yleiset tekijät, kuten
- ikä
- sukupuoli
- maksan toiminnan perinnölliset ominaisuudet ja
- maksasairaudet.
- Kun tupakoija lopettaa tupakoinnin kofeiinin aineenvaihdunta hidastuu ja puoliintumisaika
pitenee ja kofeiinin pitoisuus elimistössä suurenee «Swanson JA, Lee JW, Hopp JW ym. The impact of caff...»6.
- On mahdollista, että paljon kahvia nauttivalla henkilöllä osa vieroitusoireista aiheutuisi
suurentuneesta kofeiinin pitoisuudesta.
- Kahvin juominen voi lisätä uudelleen aloittamisen vaaraa kolmen eri mekanismin kautta
«Dursun SM, Kutcher S. Smoking, nicotine and psychi...»2:
- Palkitseva käyttäytyminen: kahvin juominen on myös yleisempää tupakoijilla ja siten
kahvinjuonti voi olla ympäristötekijä, joka lisää tupakointia tietyillä henkilöillä
«Tanda G, Goldberg SR. Alteration of the behavioral...»3. Psyykkinen stressi voi johtaa lisääntyneeseen tupakointiin ja kahvin kulutukseen.
Kun henkilö kokee stressin hetkellisesti lieventyvän toisen nautintoaineen nauttimisen
yhteydessä, hän yhdistää kaksi ainetta toisiinsa. Kuitenkin sekä kofeiini että nikotiini
pitkään käytettynä itse asiassa altistavat stressin fysiologisille vaikutuksille
«Swanson JA, Lee JW, Hopp JW. Caffeine and nicotine...»1, «Dursun SM, Kutcher S. Smoking, nicotine and psychi...»2.
- Biologisen vasteen voimistuminen: kahvin juominen tupakoinnin yhteydessä lisää nikotiinin
vaikutusta «Shoaib M, Swanner LS, Yasar S ym. Chronic caffeine...»4. Tutkimuksissa on havaittu, että tupakointi on kaksi kertaa yleisempää kahvin juomisen
jälkeen kuin ennen sitä «Swanson JA, Lee JW, Hopp JW. Caffeine and nicotine...»1. Sekä resiprookkinen vaikutus eli kofeiini ja nikotiini kumoavat toistensa sivuvaikutuksia.
Kofeiini lisää ahdistuneisuutta, jota nikotiini helpottaa tupakoivilla henkilöillä
«Swanson JA, Lee JW, Hopp JW. Caffeine and nicotine...»1.
- Geneettinen alttius: eläinkokeissa ja kaksostutkimuksissa on saatu viitteitä siitä,
että yleisesti nautintoaineiden käyttöön altistavat geenit altistavat muun muassa
kahville ja tupakalle «Swan GE, Carmelli D, Cardon LR. The consumption of...»5.
Kirjallisuutta
- Swanson JA, Lee JW, Hopp JW. Caffeine and nicotine: a review of their joint use and
possible interactive effects in tobacco withdrawal. Addict Behav 1994;19:229-56 «PMID: 7942243»PubMed
- Dursun SM, Kutcher S. Smoking, nicotine and psychiatric disorders: evidence for therapeutic
role, controversies and implications for future research. Med Hypotheses 1999;52:101-9
«PMID: 10340289»PubMed
- Tanda G, Goldberg SR. Alteration of the behavioral effects of nicotine by chronic
caffeine exposure. Pharmacol Biochem Behav 2000;66:47-64 «PMID: 10837843»PubMed
- Shoaib M, Swanner LS, Yasar S ym. Chronic caffeine exposure potentiates nicotine self-administration
in rats. Psychopharmacology (Berl) 1999;142:327-33 «PMID: 10229056»PubMed
- Swan GE, Carmelli D, Cardon LR. The consumption of tobacco, alcohol, and coffee in
Caucasian male twins: a multivariate genetic analysis. J Subst Abuse 1996;8:19-31
«PMID: 8743766»PubMed
- Swanson JA, Lee JW, Hopp JW ym. The impact of caffeine use on tobacco cessation and
withdrawal. Addict Behav 1997;22:55-68 «PMID: 9022872»PubMed
Artikkelin tunnus: nix00261
© 2019 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
