mahdolliset muiden psyykkisten sairauksien oireet.
Somaattisen tutkimuksen tehtävänä on selvittää oireiden taustalla mahdollisesti olevat
muut häiriöt ja mahdollisen lääkityksen kannalta olennaiset asiat:
yleistila
pituus, paino
somaattisten sairauksien merkit (anemia, kilpirauhasen toimintahäiriö), väsymys
pienillä lapsilla pään ympärys (hydrokefalus, FAS)
iho (neurofibromatoosi)
näön tai kuulon ongelmat
oireyhtymään viittaavat piirteet tai poikkeava kasvu (FAS/FASD, Fragile-X, sukupuolikromosomipoikkeavuudet)
tarkka neurologinen status (CP ja kehityksellinen koordinaatiohäiriö)
verenpaine ja pulssi, sydämen auskultaatio (mahdollista lääkealoitusta varten).
Lasta ja vanhempia yhtä aikaa tavatessa huomioidaan lapsen ja vanhemman välinen vuorovaikutus
(tunneilmaisut, vihamielisyys, lapsen ohjaaminen, tapa kommunikoida, lapsen reagointi).
EKG, jos suvussa on perinnöllinen rytmihäiriö- tai sydänlihassairaus ja pohditaan
lääkehoitoa
kemialliset tutkimukset (verinäytteet), kuten kilpirauhasen toimintaa mittaavat kokeet
ja perusverikokeet
kromosomitutkimukset tai muut geneettiset tutkimukset erikoissairaanhoidossa (tarvittaessa
geneetikkoa konsultoiden)
metaboliset tutkimukset (tarvitaan harvoin)
EEG, jos on epäily epileptisestä oireesta
pään kuvantamistutkimukset tarvittaessa (lasten)neurologin arvion perusteella, ks.
myös lisätietoa aiheesta artikkelista ADHD ja aivojen kuvantamistutkimukset «ADHD ja aivojen kuvantamistutkimukset»1.
Kirjallisuutta
National Institute for Health and Clinical Excellence (2018). Attention deficit hyperactivity
disorder: diagnosis and management: update. Department of Health
Australian ADHD Guideline Development Group (AADPA) 2022. Australian Evidence-Based
Clinical Practice Guideline For Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). https://adhdguideline.aadpa.com.au
Coghill D, Banaschewski T, Cortese S, ym. The management of ADHD in children and adolescents:
bringing evidence to the clinic: perspective from the European ADHD Guidelines Group
(EAGG). Eur Child Adolesc Psychiatry 2023;32(8):1337-1361 «PMID: 34677682»PubMed
Wolraich ML, Hagan JF, Allan C, et al; Subcommittee on Children and Adolescents with
Attention-Deficit/Hyperactive Disorder. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis,
Evaluation, and Treatment of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children
and Adolescents. Pediatrics. 2019;144(4):e20192528. Pediatrics 2020;145(3): «PMID: 32111626»PubMed