Botuliinitoksiinin ruiskutus virtsarakkolihakseen pakkovirtsankarkailun hoidossa
Lisätietoa aiheesta
Sanna Hallamies
31.3.2026
- Botuliinitoksiinin ruiskutus rakkolihakseen tehdään tavallisesti polikliinisesti pitkällä
taipuisalla neulalla näkökontrollissa käyttäen jäykkää tai taipuisaa kystoskooppia.
Rakko täytetään puolilleen, jolloin rakon seinämä on mahdollisimman paksu, mutta rakko
on kuitenkin laajentunut pallomaiseksi. Onabotuliinitoksiini A -annos idiopaattisessa
(ei neurogeenisessa) rakon yliaktiivisuudessa ja pakkovirtsankarkailussa on 100 yksikköä
sekoitettuna 10 ml:aan fysiologista keittosuolaliuosta. Pistoksia on 10 (á 1 ml, á
10 yksikköä), ja ne pyritään tekemään mahdollisimman laajalle alueelle rakon seinämää
välttäen rakon kolmion (trigonum) aluetta. Neurogeenisessa rakon yliaktiivisuudessa
ja pakkovirtsankarkailussa (aikuisten MS-tauti tai selkäydinvamma) onabotuliinitoksiini
A -annos on 200 yksikköä jaettuna 20 pistoskohtaan á 1 ml, á 10 yksikköä.
- Polikliinisten pistosten yhteydessä voidaan käyttää virtsaputkeen annosteltavaa limakalvopuudutetta.
Jos toimenpide on tarpeen tehdä päiväkirurgisesti, esimerkiksi selkäydinvammapotilaalle,
jolla esiintyy autonomista dysrefleksiaa, anestesiamuotona voidaan tarvittaessa käyttää
yleisanestesiaa tai selkäpuudutusta.
- Viite «Lääkeinfo.fi, Allergan Botox 2016, https://laakein...»1.
Kirjallisuutta
- Lääkeinfo.fi, Allergan Botox 2016, https://laakeinfo.fi/documents/7350
Artikkelin tunnus: nix01806 (050.050)
© 2026 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
