Fluorokinolonien haittavaikutukset
Lisätietoa aiheesta
Juha Rannikko
3.6.2019
- Fluorokinolonihoitoon liittyy vakaviakin haittavaikutuksia. Haittavaikutuksia ovat
muun muassa jännevauriot, perifeerinen neuropatia ja keskushermostohaittavaikutukset
«European Medicines Agency (EMA). Fluoroquinolone a...»1.
- Pyelonefriittiä koskevissa prospektiivisissa tutkimuksissa fluorokinolonien vakavat
haittavaikutukset ovat olleet vähäisiä. Tämä johtunee osittain tutkimusten poissulkukriteereistä,
mutta erityisesti vakavien haittavaikutusten harvinaisuudesta, jolloin kyseiset haittavaikutukset
eivät tule esiin. Tutkimuksissa lievissäkään haittavaikutuksissa ei ole ollut merkittävää
eroa vertailtaessa lyhyttä 5–7 päivän kuuria 10–14 päivän kuuriin fluorokinolonia.
Ilmoituksia vakavista haittavaikutuksista on tehty lyhyistäkin fluorokinolonikuureista,
mutta pidemmissä kuureissa lienee kaikkien haittavaikutusten riski suurempi. Esimerkiksi
iäkkäiden potilaiden keskushermostohaittavaikutukset voivat alkaa 1. annoksen jälkeen
ja jännehaittoja on raportoitu tulevan jo 2 vuorokauden käytön jälkeen.
- Fluorokinolonien haittavaikutuksia ilmenee kaikissa ikäryhmissä, mutta haittavaikutukset
ovat yleisempiä iäkkäillä. Näin ollen iäkkäillä ja muilla ryhmillä, jotka ovat suurentuneessa
riskissä fluorokinolonien haittavaikutuksille (kuten kortisonia käyttävät, kouristusriskissä
olevat, aortta-aneurysmapotilaat ja potilaat, joiden QT-aika EKG:ssä on lähtökohtaisesti
pidentynyt) harkitse muita hoitovaihtoehtoja «European Medicines Agency (EMA). Quinolone- and fl...»2, «Arnold FW. How Antibiotics Should be Prescribed to...»3.
Artikkelin tunnus: nix02700 (010.050)
© 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim