Takaisin Tulosta

Ravitsemusterapeutille lähettäminen osana lihavuuden hoitoa

Lisätietoa aiheesta
Anna-Maria Teeriniemi
3.3.2020
  • Ravitsemusterapeutin tulisi olla mukana jokaisessa lihavuuden hoitotiimissä ainakin hoidon suunnittelun asiantuntijana. Lihavuuden hoito voidaan porrastaa siten, että osa lihavuuden hoidon toteutuksesta on lihavuuden hoitoon hyvin perehtyneen muun terveydenhuollon ammattilaisen vastuulla.
  • Ravitsemusterapeutin vastaanotolle lihavuuden hoitoon tulisi kuitenkin aina lähettää aikuinen potilas, jos hänellä on useita hankalasti hoidettavia lihavuuden liitännäissairauksia
    • ruokavaliohoitoa vaativia sairauksia (munuaisten vajaatoiminta, keliakia, hankalasti toteutettavat ruoka-ainerajoitteet)
    • pitkäainainen laihdutushistoria, ns. "jojoilu".
    • ongelmia syömisen hallinnassa ja syömiseen liittyvässä ajattelussa, esim. tunnesyömistä, ahmintaa. Lisäsi jos on todettu tai epäily syömishäiriöistä, esim. bulimia tai BED
    • suunnitteilla lihavuusleikkausarvio.
    • ENE-dieetti, joka toteutetaan ruokavalion keinoin
    • tehty lihavuusleikkaus. Heille pitää järjestää ravitsemusterapeutin vastaanottokäynnit ainakin kerran vuodessa. Lisäksi erityishuomiota tulisi kiinnittää niihin lihavuusleikkauksen läpikäyneisiin potilaisiin, joiden
      • paino lähtee nousuun, paino laskee liikaa tai potilaalla on syömishäiriöoireita (ahminta, tunnesyöminen, liiallinen rajoittaminen, voimakas lihomisen pelko. Tällöin tarve myös konsultoida syömishäiriöihin perehtynyttä psykiatrian ammattihenkilöä).
      • vuosittaisissa laboratoriokokeissa ilmenee proteiinin, vitamiinien tai kivennäisaineiden puutteita
      • ruokavalio vaikuttaa yksipuoliselta
      • suunnitelmissa on raskaus tai ovat raskaana.
  • Ravitsemusterapeutille lähettämisen kriteereissä ei ole tarkkaa BMI rajaa (paitsi erikoissairaanhoidossa). Hoidon tarve arvioidaan yksilöllisesti yllämainittujen kriteerien mukaan huomioiden kuitenkin myös lihavuuden aste.