StrA:n aiheuttaman nielutulehduksen harvinaisena komplikaationa voi kehittyä reumakuumeeksi kutsuttu autoimmuunisairaus, johon sairastutaan tyypillisimmin 5–15 vuoden iässä. Reumakuumetta esiintyy myös ilman edeltävää oireellista nielutulehdusta «Veasy LG, Wiedmeier SE, Orsmond GS ym. Resurgence ...»1, «Congeni B, Rizzo C, Congeni J ym. Outbreak of acut...»2. Sairauden ajatellaan johtuvan StrA:n pinnalla olevan M-proteiinin ihmisen kudoksia muistuttavasta rakenteesta. Ihmiselimistö tuottaa tätä antigeenia kohtaan vasta-aineita, jotka tietyillä, taudille geneettisesti alttiilla yksilöillä reagoivat epätarkoituksenmukaisesti elimistön omia rakenteita vastaan, esimerkiksi sydänlihaksessa «Muhamed B, Parks T, Sliwa K. Genetics of rheumatic...»3.
Reumakuumeeseen liittyvät yleisimmät oireet tai löydökset ovat kardiitti, moniniveltulehdus, iho-oireet ja mahdollinen liikehäiriö (Sydenhamin korea) «Karthikeyan G, Guilherme L. Acute rheumatic fever....»4, «Gewitz MH, Baltimore RS, Tani LY ym. Revision of t...»5. Reumakuumetapaukset ovat Suomesta lähes hävinneet. Matalan ja keskitulotason maissa sekä tietyissä väestöryhmissä ainakin Australian, Oseanian ja Tyynen valtameren saarivaltioiden alkuperäisasukkaiden keskuudessa reumakuumeella ja sen aiheuttamalla sydämen vajaatoiminnalla on yhä iso merkitys «Webb RH, Grant C, Harnden A. Acute rheumatic fever...»6. Sydänvauriot kehittyvät herkemmin, jos tauti pääsee toistumaan uuden StrA-infektion laukaisemana. Tästä syystä reumakuumeen sairastaneille suositellaan pitkää, jopa lopun elämän jatkuvaa mikrobilääkeprofylaksiaa «Gerber MA, Baltimore RS, Eaton CB ym. Prevention o...»7. Taudin mahdollisuus on hyvä tiedostaa erityisesti riskialueilta lähtöisin olevien maahanmuuttajien tai aiemmin todennetun reumakuumeen sairastaneilla potilailla.