Keuhkojen toimintakokeiden laadun arviointi
astmaa tutkittaessa
Lisätietoa aiheesta
Pekka Malmberg
29.3.2022
Taulukossa «...»1 kuvataan hyvän laadun tunnusmerkkejä keuhkojen toimintakokeissa sekä niiden arviointikriteereitä
«Piirilä P, Pietinalho A, Loponen M ym. Spirometria...»1, «Miller MR, Crapo R, Hankinson J ym. General consid...»2:
| Laatukriteeri |
Mittareita |
| Toimintatavat ja laitteiden ohjelmistot on vakioitu ja niistä on kirjalliset työohjeet. |
- On nimetty suositus, johon toimintatavat ja ohjeet perustuvat (esim. spirometriatutkimuksissa
kansallinen suositus Moodi-lehdessä)
- Työohjeiden lukumäärä suhteessa tutkimusnimikkeisiin
|
| Tutkimushenkilökunta on kokenut ja hyvin perehdytetty mittausten tekemiseen, ja toiminnasta
ja laadunvalvonnasta vastaa keuhkojen toimintakokeisiin perehtynyt asiantuntija. |
- Työohjeiden perehdytykseen käytettävien kokousten taajuus (laatukokoukset)
- Käyttökoulutuksessa tai täydennyskoulutuksessa käynnit suhteessa työntekijöiden määrään
- Tehtyjen tutkimusten lukumäärä suhteessa työntekijöiden määrään
- Työohjeiden ja suositusten yhdenmukaisuus on tarkistettu asiantuntijan toimesta
- Edellä mainitun tarkistuksen viimeisen päivityksen ikä
|
| Mittausten aikaisen laadunvarmistuksen (QA) periaatteet ovat selvillä ja niitä noudatetaan
systemaattisesti. |
- Mittaus täyttää suosituksen mukaiset hyväksymiskriteerit
- Mittausten toistettavuus täyttää suosituksen mukaiset raja-arvot
- Poikkeamat on kirjattu tutkimusraporttiin
|
| Mittauslaitteiden oikeasta toiminnasta pidetään huolta säännöllisillä kalibrointitoimenpiteillä,
huolloilla ja päivityksillä. |
- Mittauslaitteiden kalibrointitaajuus
- Mittauslaitteen huoltotaajuus (mukaan lukien kalibrointivälineet)
- Mittauslaitteen ohjelmiston viimeisen päivityksen ikä
|
| Mittaustulosten sisäistä validiteettia seurataan biologisilla kontrolleilla, ja ulkoista
johdonmukaisuutta vertailemalla tuloksia muihin mittauksiin tai muualla tuotettuihin
tuloksiin. |
|
| Tulkinnassa otetaan huomioon mittauksen laatu, käytetään oikeita viitearvoja ja pitäydytään
tulkintakriteereissä diagnostiikkaa koskevissa suosituksissa. |
- On nimetty suositus, johon tulkintakriteerit perustuvat (esim. spirometriatutkimuksessa
kansallinen suositus Moodi-lehdessä, astman diagnostiikassa kansallinen Astman Käypä
hoito -suositus)
- Mittauksesta on tulostettu päätuloksen lisäksi sen luotettavuuteen liittyvää tietoa
(kuvia tai numeerisia tunnusmerkkejä)
- Viitearvokäytäntö on suosituksen mukainen ja on sovellettu viitearvopopulaatiota,
johon tutkittava kuuluu
- Tutkimuksesta on annettu asiantuntijan lausunto
|
Kirjallisuutta
- Piirilä P, Pietinalho A, Loponen M ym. Spirometriatutkimusten laatu Suomessa paranemassa.
Suom Lääkäril 2001;45:4599-605
- Miller MR, Crapo R, Hankinson J ym. General considerations for lung function testing.
Eur Respir J 2005;26:153-61 «PMID: 15994402»PubMed
Artikkelin tunnus: nix02987 (006.030)
© 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
