Euroopan Elvytysneuvoston suosituksen adaptointi Käypä hoito -suositukseksi

Elvytys (vastasyntynyt) Käypä hoito -suositus laadittiin mukauttamalla Euroopan Elvytysneuvoston suositukset suomalaisiin olosuhteisiin.

Euroopan Elvytysneuvosto (European Resuscitation Council, ERC) julkaisi päivitetyt vastasyntyneitä koskevat elvytyssuositukset 24.3.2021. Englanninkieliset suositukset ovat saatavilla sivustolta «https://www.erc.edu/»1, «Madar J, Roehr CC, Ainsworth S ym. European Resusc...»1.

ERC:n elvytyssuositukset perustuvat International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR, «https://www.ilcor.org/»2) suorittamaan arviointiin eri elvytystoimenpiteiden hyödyistä. Näyttö eri toimenpiteiden hyödyistä perustuu systemaattisiin tieteellisiin katsauksiin, jotka on julkaistu vertaisarvioiduissa tieteellisissä julkaisuissa. Näytön aste on arvioitu Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluationin (GRADE) avulla. Tämän jälkeen ILCORin eri työryhmät ovat muotoilleet tieteeseen perustuvat hoito-ohjeet, Consensus on Science with Treatment Recommendations (CoSTR), jotka myös on julkaistu vertaisarvioidussa tieteellisessä julkaisussa. Näiden hoito-ohjeiden perusteella ERC on muotoillut Euroopan olosuhteisiin sopivat elvytyssuositukset.

ERC:n muotoilemat suositukset mukautettiin suomalaisiin olosuhteisiin seuraavasti:

1. Käypä hoito -työryhmä tutustui ERC:n suosituksiin ja valitsi niistä yhteisymmärryksessä tarvittavat kokonaisuudet.
2. Työryhmä kävi läpi valitut kokonaisuudet, tiivisti ne Käypä hoito -suositukseksi sopivaan muotoon ja käänsi suositukset englannista suomeksi. Kaikki ilmaisut muotoiltiin yhteisymmärryksessä koko työryhmän kanssa. Erityisesti kotisynnytyksiä koskeva kappale sovitettiin suomalaiseen toimintaympäristöön.
3. Työryhmä ei tehnyt uusia kirjallisuushakuja eikä tarkistanut ILCORin tekemiä arviointeja, mutta valitsi Käypä hoito -suositukseen keskeiset viitteet.
4. Työryhmä käänsi osan ERC:n suositusten kuvista ja kaavioista suomeksi, säilytti joitakin edellisen Käypä hoito -suosituksen kuvia sellaisenaan ja lisäsi suositukseen uusia kuvia.
5. Suositusluonnos kävi lausuntokierroksella, jonka pohjalta siihen tehtiin muutoksia. Muutokset eivät ole ristiriidassa ERC:n suosituksen kanssa.

Elvytys (vastasyntynyt) Käypä hoito -suositusta tullaan päivittämään sitä mukaa kuin ERC:n suositusta päivitetään. Myös tällöin Käypä hoito -työryhmä arvioi päivityksen soveltuvuuden Suomeen.