Eläinavusteiset interventiot autismikirjon häiriössä
Lisätietoa aiheesta
Hanna Raaska
23.1.2023
- Eläinavusteisiksi interventioiksi kutsutaan terapeuttisia, terveyden ja hyvinvoinnin
kohenemista tavoittelevia käyntejä, joissa on mukana eläin «Society for Companion Animal Studies. 2013. Animal...»1.
- Eläinavusteisia interventioita ovat esimerkiksi eläinavusteinen terapia (terapia,
jossa eläin osallistuu terapiaprosessiin), eläinavusteiset toiminnat (esim. eläimen
kanssa toteutetut terapeuttiset käynnit hoitokodissa), eläinavusteinen oppiminen (esim.
terapiaeläimen kanssa oppimista edistävien tehtävien tekeminen). Myös psykoterapiaa
voidaan toteuttaa eläinavusteisena «Dimolareva M, Dunn TJ. Animal-Assisted Interventio...»2.
- Interventioiden kesto ja käynnin pituus vaihtelevat. Eläinavusteisissa interventioissa
voidaan käyttää strukturoitua ja strukturoimatonta työskentelyä (vapaa leikki eläimen
kanssa) «Dimolareva M, Dunn TJ. Animal-Assisted Interventio...»2.
- Eläinavusteisten interventioiden ajatellaan voivan hyödyttää autismikirjon henkilöä,
koska eläinten kanssa kanssakäyminen tapahtuu pitkälti ei-kielellisesti käyttämällä
kehon kieltä. Sen ymmärtäminen voi olla joillekin autismikirjon henkilöille helpompi
ja vähemmän kuormittava tapa olla vuorovaikutuksessa. Terapiaympäristössä eläin voi
toimia sosiaalisena välittäjänä ja lisätä henkilön motivaatiota kommunikoida sosiaalisessa
ympäristössään. Tämä puolestaan voi auttaa kohentamaan sosiaalisen vuorovaikutuksen
ja kommunikoinnin taitoja «Gabriels RL, Pan Z, Dechant B ym. Randomized Contr...»3.
- Terapiassa eläinavusteisuus voi 1) lisätä mukavuuden ja turvallisuuden tunnetta terapiatilanteessa,
2) lisätä motivaatiota, 3) vahvistaa itseluottamusta, 4) lisätä prososiaalista käytöstä
ja 5) vähentää käytösongelmia. Eläinavusteisuus voi auttaa terapeuttisen vuorovaikutussuhteen
rakentamisessa ja lisätä terapeutin vakuuttavuutta ja rauhoittavaa vaikutusta «Dimolareva M, Dunn TJ. Animal-Assisted Interventio...»2, «Gabriels RL, Pan Z, Dechant B ym. Randomized Contr...»3, «O'Haire ME. Animal-assisted intervention for autis...»4.
- Yksittäisissä tutkimuksissa on saatu lupaavia tuloksia eläinavusteisen työskentelyn
hyödyistä muun muassa lasten sosiaalisten kommunikointitaitojen, käyttäytymisen säätelyn
ja osallistumisen kohenemiseen «Dimolareva M, Dunn TJ. Animal-Assisted Interventio...»2, «London MD, Mackenzie L, Lovarini M ym. Animal Assi...»5, «Germone MM, Gabriels RL, Guérin NA ym. Animal-assi...»6 sekä stressihormonivasteeseen (kortisoli) «Viau R, Arsenault-Lapierre G, Fecteau S ym. Effect...»7.
- 16 tutkimuksen meta-analyysissä «Dimolareva M, Dunn TJ. Animal-Assisted Interventio...»2 (n = 489 tutkittavaa) tutkittiin eläinavusteisten interventioiden tehoa kouluikäisten
autismikirjon diagnoosin saaneiden lasten sosiaaliseen vuorovaikutukseen, kommunikaatioon
ja autismikirjon oireiden vähenemiseen. Interventiolla oli pieni vaikutuksen suuruus
(effect size) vastemuuttujiin. Yhdessä tutkimuksessa vastetta verrattiin ilman eläintä
toteutetun aktiivisen verrokkiryhmän tuloksiin, jolloin vaste oli samansuuruinen.
Meta-analyysissä havaitun harhan riskin takia todettiin, että lisää tutkimusta tarvitaan,
jotta voidaan luotettavasti arvioida eläinavusteisten interventioiden vaikuttavuutta
lapsilla «Dimolareva M, Dunn TJ. Animal-Assisted Interventio...»2.
- Aikuisilla autismikirjon henkilöillä eläinavusteisten interventioiden vaikuttavuudesta
on vain vähän tutkimuksia.
- Wijker ym. (2020) «Wijker C, Leontjevas R, Spek A ym. Effects of Dog ...»8 tutkivat kaksoissokkoutetussa tutkimuksessa koira-avusteisen terapian vaikuttavuutta
(n = 53) kognitiivisesti hyvätasoisen autismikirjon henkilön kokemaan stressiin (verrokkeja
n = 27). Eläinavusteisen intervention todettiin laskevan koettua stressitasoa, vähentävän
agorafobian oireita, parantavan sosiaalista tietoisuutta ja kommunikaatiota «Wijker C, Leontjevas R, Spek A ym. Effects of Dog ...»8 ja laskevan stressihormonitasoa «Wijker C, Kupper N, Leontjevas R ym. The effects o...»9.
- Ratsastusterapialla saattaa olla ainakin lyhytaikaista myönteistä vaikutusta autismikirjon
lasten ja nuorten käyttäytymiseen ja aistitoimintoihin, mutta lisää tutkimusta tarvitaan
«Ratsastusterapialla saattaa olla ainakin lyhytaikaista myönteistä vaikutusta autismikirjon lasten ja nuorten käyttäytymiseen ja aistitoimintoihin, mutta lisää tutkimusta tarvitaan.»C.
- Kaikkiaan voidaan todeta, että eläinavusteisten interventioiden vaikuttavuudesta tarvitaan
lisää tutkimusta niiden tehon luotettavuuden arvioimiseksi. Harkittaessa eläinavusteista
interventiota tulee arvio toteuttaa yksilöllisen harkinnan perusteella, eikä tästä
voida antaa yleistä suositusta tutkimustiedon niukkuuden takia.
Kirjallisuutta
- Society for Companion Animal Studies. 2013. Animal-assisted intervention terminology.
Retrieved March 8, 2020, from https://www.scas.org.uk/animal-assisted-interventions/174-2/
«https://www.scas.org.uk/animal-assisted-interventions/174-2/»1
- Dimolareva M, Dunn TJ. Animal-Assisted Interventions for School-Aged Children with
Autism Spectrum Disorder: A Meta-Analysis. J Autism Dev Disord 2021;51:2436-2449 «PMID: 32990899»PubMed
- Gabriels RL, Pan Z, Dechant B ym. Randomized Controlled Trial of Therapeutic Horseback
Riding in Children and Adolescents With Autism Spectrum Disorder. J Am Acad Child
Adolesc Psychiatry 2015;54:541-9 «PMID: 26088658»PubMed
- O'Haire ME. Animal-assisted intervention for autism spectrum disorder: a systematic
literature review. J Autism Dev Disord 2013;43:1606-22 «PMID: 23124442»PubMed
- London MD, Mackenzie L, Lovarini M ym. Animal Assisted Therapy for Children and Adolescents
with Autism Spectrum Disorder: Parent perspectives. J Autism Dev Disord 2020;50:4492-4503
«PMID: 32333302»PubMed
- Germone MM, Gabriels RL, Guérin NA ym. Animal-assisted activity improves social behaviors
in psychiatrically hospitalized youth with autism. Autism 2019;23:1740-1751 «PMID: 30818971»PubMed
- Viau R, Arsenault-Lapierre G, Fecteau S ym. Effect of service dogs on salivary cortisol
secretion in autistic children. Psychoneuroendocrinology 2010;35:1187-93 «PMID: 20189722»PubMed
- Wijker C, Leontjevas R, Spek A ym. Effects of Dog Assisted Therapy for Adults with
Autism Spectrum Disorder: An Exploratory Randomized Controlled Trial. J Autism Dev
Disord 2020;50:2153-2163 «PMID: 30900194»PubMed
- Wijker C, Kupper N, Leontjevas R ym. The effects of Animal Assisted Therapy on autonomic
and endocrine activity in adults with autism spectrum disorder: A randomized controlled
trial. Gen Hosp Psychiatry 2021;72:36-44 «PMID: 34237553»PubMed
Artikkelin tunnus: nix03134 (050.131)
© 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
