Kysymykset suunnattiin tarkoituksellisesti pienelle ryhmälle sydänfysioterapeutteja, jotka tavoitettiin Suomen sydänfysioterapeutit ry:n kautta ja joita informoitiin kyselyn sisällöstä ja tarkoituksesta etäkokouksessa. Sydänfysioterapeutit (n = 5) sekä vastasivat itse kyselyyn (osa 1) että tapasivat ja haastattelivat kyselyn muodossa henkilökohtaisesti yksittäisiä sydämen vajaatoimintapotilaita (n = 3) (osa 2).
Päätulokset tiivistettynä:
Sydänfysioterapeutit olivat sitä mieltä, että Käypä hoito -suosituksessa esitetyn mukainen liikuntaharjoittelun ohjaus on mahdollista nykyresursseilla toteuttaa pitkäaikaisessa erikoissairaanhoidon poliklinikkaseurannassa oleville vajaatoimintapotilaille (4/5 kyllä), erikoissairaanhoidon sairaalahoitojaksolla olleille vajaatoimintapotilaille hoitojakson päättymisen jälkeen (4/5 kyllä), mutta heikommin kaikille uusille vajaatoimintapotilaille (3/5 kyllä) ja kaikkein heikoimmin perusterveydenhuollon seurannassa oleville vajaatoimintapotilaille (1/5 kyllä).
Sydänfysioterapeutit pitivät Käypä hoito -suosituksessa esiteltyjä harjoitteluohjeita helposti löydettävinä ja ymmärrettävinä. Sydänfysioterapeuttien toivomuksesta Käypä hoito -suositukseen lisättiin myös käytännöllisiä taulukoita, joiden avulla voi esimerkiksi konkreettisesti lisätä harjoittelua asteittain pahenemisvaiheen jälkeen. Sydämen vajaatoiminnan liikuntaharjoittelun esiin nostamista pidettiin tärkeänä. "Mahtava juttu, että liikuntaharjoittelun suunnittelu on nostettu esiin. Tämä potilasryhmä on kasvanut hurjasti työurani aikana (yli 15 v) ja jotain tarvitsisi tehdä, että nämä potilaat ohjautuisivat fysioterapeuteille. Olen myös ikäväkseni saanut todeta, että potilaat ovat eriarvoisessa asemassa liikuntaharjoittelun/ohjauksen suhteen. Olisi ensiarvoisen tärkeää, että potilaat asuinpaikasta riippumatta saisivat saman tasoista ohjausta ja neuvontaa."
Haastatelluista kolmesta potilaasta ainoastaan yksi liikkui suositusten mukaisesti. Kaikki haastatellut potilaat haluaisivat liikkua suosituksen mukaan ja olisivat olleet halukkaita aloittamaan harjoittelun jo heti diagnoosin saatuaan, mikäli heitä olisi siihen ohjattu. Liikunnan aloittaminen pelotti potilaita joko paljon (2/3) tai jonkin verran (1/3). Kenellekään ei ollut tehty kuormituskoetta tai 6 minuutin kävelytestiä. Kenellekään potilaista eivät heille esitellyt liikuntaohjeet olleet ennalta tuttuja. Potilaat olivat sitä mieltä, että liikuntaohjaus, liikuntaharjoittelun seuranta ja liikuntaryhmä kannustaisivat liikkumaan.
Käypä hoito -työryhmä kiittää Suomen sydänfysioterapeuttiyhdistys ry:n Sydänfysioterapia PRO-kurssilaisia ja heidän kauttaan saavutettuja sydämen vajaatoimintapotilaita kyselyyn vastaamisesta ja kannanotoista Sydämen vajaatoiminnan liikuntaosioon liittyen.
Tarkemmat tiedot kyselyn toteutuksesta ja sisällöstä antaa tarvittaessa Pirjo Mustonen (Pirjo.Mustonen@varha.fi)