Moniammatillinen ravitsemushoitoprosessi syömishäiriöissä
Lisätietoa aiheesta
Anu Ruusunen
18.9.2024
Tavoite: Potilas saa ravitsemustilansa ja sairautensa vaatimusten mukaisen ravitsemushoidon
ja -ohjauksen.
POTILAS
- Saa tarvitsemaansa ravitsemusohjausta tai -hoitoa, joka tukee toipumista
- Pyrkii tuettuna toteuttamaan ravitsemushoitosuunnitelmaa niin avo- kuin osastohoidossa
Osastohoidossa/päiväsairaalassa/asumisyksikössä
- Saa tarvittaessa tehostettua ravitsemushoitoa esimerkiksi tehostettua ruokavaliota,
kliinisiä ravintovalmisteita tai letkuravitsemusta
- Saa tukea syömiseen ja siihen liittyviin tunnesäätelyn haasteisiin
LÄHEINEN
- Saa yhdessä potilaan kanssa ravitsemusohjausta
- Saa tarpeen mukaan tukea ja keinoja tukea potilasta syömisessä ja siihen liittyvissä
tunnesäätelyn haasteisissa kotona
- Tukee potilasta ravitsemushoitosuunnitelman toteuttamisessa ja toipumisessa
Alla kuvatut toimijat tukevat potilasta ravitsemushoidon merkityksen ymmärtämisessä
ja käytännön toteutuksessa sekä voivat hyödyntää psykoedukaatiota potilasohjauksessa.
Kaikki myös pyrkivät muodostamaan hoitosuhteen potilaan (ja läheisten) kanssa ja voivat
hyödyntää terapeuttista työskentelytapaa.
HUOM: Roolit voivat vaihdella riippuen hoito- tai asumispaikasta ja tilanteesta.
HOITAJA
- Tukee ravitsemushoidon onnistumista esimerkiksi keskusteluin
- Seuraa potilaan painonkehitystä (ellei toisin sovittu) sovitulla tiheydellä ja mittaustavalla
- Huomioi aktiivisesti syömiseen liittyviä ongelmia ja onnistumisia ja viestii niistä
moniammatilliselle työryhmälle
- Antaa toimenkuvansa mukaista ravitsemusohjausta
Osastohoidossa/päiväsairaalassa
- Selvittää potilaan tarvitseman ruokavalion laadun ja määrän, tilaa ruoan ja vastaa
siitä, että potilas saa oikean ruoan
- Toteuttaa suunniteltua ravitsemushoitoa, tukee potilasta ennen ruokailutilanteita,
niiden aikana ja jälkeen ja varmistaa, että ateria tulee syötyä
- Muuttaa ruokatilausta tarvittaessa, jos ravitsemushoitosuunnitelmaan tehdään muutoksia
ERITYISTYÖNTEKIJÄ (psykologi, toiminta-, puhe- ja fysioterapeutti, kuntoutusohjaaja,
sosiaalityöntekijä)
- Osallistuu tarvittaessa ravitsemushoidon tarpeen arviointiin, suunnitteluun ja seurantaan
osana moniammatillista työryhmää
- Osallistuu toimenkuvansa mukaisesti syömiseen liittyvien haasteiden käsittelyyn ja
ratkaisujen etsimiseen
RAVITSEMUSTERAPEUTTI
- Arvioi potilaan ravinnontarvetta ja suunnittelee ravitsemushoitoa
- Antaa potilaalle tarvittavaa ravitsemusohjausta (tarvittaessa läheiset mukana)
- Laatii tarvittaessa ateriasuunnitelman ruokailun tueksi ja sopivien annoskokojen hahmottamiseksi
- Keskustelee ruokaan liittyvistä ajatuksista ja peloista potilaan (ja tarvittaessa
läheisten) kanssa ja etsii yhdessä potilaan (ja tarvittaessa läheisten) kanssa ratkaisuja
riittävän ravitsemuksen toteutumiseksi ja syömiskäyttäytymisen normalisoitumiseksi
- Toteuttaa ravitsemushoidon seurantaa
Osastohoidossa/päiväsairaalassa/asumisyksikössä
- Suunnittelee tehostetun ravitsemushoidon, mukaan lukien letkuravitsemus
- Välittää ateria- tai ravitsemushoitosuunnitelman osaston/päiväsairaalan/asumisyksikön
tietoon
LÄÄKÄRI
- Tekee ravitsemustilan kokonaisarviointia, mahdollisuuksien mukaan yhdessä ravitsemusterapeutin
kanssa
- Tunnistaa syömistä haittaavia oireita ja löydöksiä ja vastaa näiden tutkimisesta ja
hoitamisesta
- Arvioi letkuravitsemuksen tarvetta
- Huolehtii siitä, että potilas saa ravitsemusohjausta tai ravitsemusterapiaa sitä tarvitessaan
- Arvioi ja seuraa ravitsemustilaa, vointia ja toipumista
Lisäksi ravitsemushoidon osasto- ja päiväsairaalahoidossa sekä asumisyksiköissä mahdollistaa
ruokapalvelu- ja tarvittaessa kuljetuspalveluhenkilöstö sekä asumisyksikön ohjaajat:
RUOKAPALVELU- JA KULJETUSPALVELUHENKILÖSTÖ
Osastohoidossa/päiväsairaalassa/asumisyksikössä
- Vastaa ruoan valmistuksesta
- Huolehtii, että potilaalle valmistetaan tilausta vastaava ruoka
- Jos ruoan annostelu tapahtuu keskitetysti, vastaa potilaalle oikean annoksen annostelusta
ateriasuunnitelman ja ravitsemushoitosuunnitelman mukaisesti
- Vastaa ruoan toimittamisesta yksikköön sovittuina ajankohtina
SAIRAALAHUOLTAJA / MONIPALVELUTYÖNTEKIJÄ / OHJAAJA
Osastohoidossa/päiväsairaalassa/asumisyksikössä
- Osallistuu toimenkuvansa mukaisesti ruoan annosteluun ja jakamiseen
- Avustaa syömistilanteissa tarvittaessa
- Osallistuu syömisen seurantaan tarvittaessa
Moniammatilliset roolit mukailtu lähteestä Valtion ravitsemusneuvottelukunta ja Terveyden
ja hyvinvoinnin laitos (2023). Ravitsemushoitosuositus. Internet: «https://www.ruokavirasto.fi/globalassets/teemat/terveytta-edistava-ruokavalio/ravitsemus--ja-ruokasuositukset/ravitsemushoito_netti_2.painos.pdf»1 https://www.ruokavirasto.fi/globalassets/teemat/terveytta-edistava-ruokavalio/ravitsemus--ja-ruokasuositukset/ravitsemushoito_netti_2.painos.pdf,
liite 10
Artikkelin tunnus: nix03365 (050.101)
© 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim