Kehitykselliseen koordinaatiohäiriöön (DCD) liitettyjä riskitekijöitä

DCD:n raskauteen, synnytykseen ja vastasyntyneisyyskauteen liittyvät riskitekijät

• Kartoittavan katsauksen «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1 mukaan väestöpohjaisiin aineistoihin perustuvissa tutkimuksissa, joissa arviointimittarina oli käytetty DCDQ-kyselyä tai strukturoitua motorista testiä (tavallisimmin MABC-testiä), vahvimpien yhteyksien DCD:n riskiin todettiin liittyvän pojan sukupuoleen «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1, «Lingam R, Golding J, Jongmans MJ, ym. The associat...»2, «Faebo Larsen R, Hvas Mortensen L, Martinussen T, y...»3, «Du W, Ke L, Wang Y, ym. The prenatal, postnatal, n...»4, «Delgado-Lobete L, Santos-Del-Riego S, Pértega-Díaz...»5, «Zhu JL, Olsen J, Olesen AW. Risk for developmental...»6 (OR 2,85; 95 % luottamusväli 2,40–3,38) «Zhu JL, Olsen J, Olesen AW. Risk for developmental...»6 ja keskosuuteen (< 37 raskausviikkoa) (OR 2,02; 95 % luottamusväli 1,43–2,85) «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1.
  • DCD:n riskin on todettu suurenevan jokaista täysiaikaisuutta edeltävää raskausviikkoa kohti «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1.
  • Ennen raskausviikkoa 32 syntyneiden vaikean DCD:n (alle 5 persentiilin suoriutuminen MABC-testissä) riski on 5–6-kertainen (OR 5,52; 95 % luottamusväli 3,63–8,40) «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1; (OR 6,29; 95 % luottamusväli 4,37–9,05) «Edwards J, Berube M, Erlandson K, ym. Developmenta...»7 ja lievän–keskivaikean DCD:n (alle 15 persentiilin suoriutumien) riski lähes nelinkertainen (OR 3,69; 95 % luottamusväli 2,51–5,42) «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1 täysiaikaisina syntyneisiin verrattuna.
• Useiden raskauteen, synnytykseen ja vastasyntyneisyyskauteen liittyvien tekijöiden on todettu olevan yhteydessä suurentuneeseen DCD:n riskiin.
  • Äidin heikentyneen fertiliteetin, mutta ei lapsettomuuden hoidon, on todettu suurentavan DCD:n riskiä. «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1
  • Äidin korkean iän on todettu liittyvän pikkukeskosina syntyneiden «Zoia S, Biancotto M, Caravale B, ym. Early factors...»8, «Bolk J, Källén K, Farooqi A, ym. Perinatal risk fa...»9 ja äidin nuoren iän täysiaikaisina syntyneiden lasten DCD:n riskiin «Faebo Larsen R, Hvas Mortensen L, Martinussen T, y...»3.
  • Äidin raskaudenaikaisen tupakoinnin on todettu olevan yhteydessä täysiaikaisina syntyneiden lasten suurentuneeseen DCD:n riskiin. «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1, «Faebo Larsen R, Hvas Mortensen L, Martinussen T, y...»3, «Christensen LH, Høyer BB, Pedersen HS, ym. Prenata...»10
  • Sikiön kasvuhäiriön on todettu suurentavan DCD:n riskiä (OR 1,74; 95 % luottamusväli 1,46–2,08) «Faebo Larsen R, Hvas Mortensen L, Martinussen T, y...»3; (OR 1,90; 95 % luottamusväli 1,34–2,71) «Zhu JL, Olsen J, Olesen AW. Risk for developmental...»6.
  • Äidin varhaisraskauden aikainen masennus ja ahdistuneisuus ovat yhteydessä suurentuneeseen DCD:n riskiin. «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1
  • Äidin essentiellin verenpainetaudin, raskaudenaikaisen anemian ja uhkaavan ennenaikaisen synnytyksen on todettu lisäävän tyttöjen DCD:n riskiä. «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1, «Hands B, Kendall G, Larkin D ym. Perinatal risk fa...»11
  • Sikiön ahdinkoon viittaavien tunnusmerkkien (poikkeava KTG, asidoosi tai pienet Apgar-pisteet) kasaantumisen synnytyksen aikana on todettu olevan yhteydessä suurentuneeseen DCD:n riskiin. «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1
  • Eteisistukan ja istukan ennenaikaisen irtoamisen on todettu suurentavan DCD:n riskiä. «Du W, Ke L, Wang Y, ym. The prenatal, postnatal, n...»4
  • Äidin synnytyksen jälkeisen verenvuodon on todettu suurentavan poikien DCD:n riskiä. «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1
  • Täysiaikaisena syntyneellä, oireilevalla vastasyntyneellä syntymän jälkeen aivojen magneettikuvauksessa todettu keskivaikea tai vaikea aivomuutos on yhteydessä suurentuneeseen DCD:n riskiin «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1
  • Täysiaikaisina syntyneiden lasten ECMO (extracorporeal membrane oxygenation) -hoitoon liittyy suurentunut DCD:n riski. «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1
• Pikkukeskosaineistoissa (raskausviikolla ≤ 32 syntyneillä) 
  • Pojan sukupuolen yhteys suurentuneeseen DCD:n riskiin on ristiriitainen «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1, «Zoia S, Biancotto M, Caravale B, ym. Early factors...»8, «Zwicker JG, Yoon SW, Mackay M, ym. Perinatal and n...»12.
  • Äidin kuumeilu raskauden aikana «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1, pre-eklampsia «Bolk J, Källén K, Farooqi A, ym. Perinatal risk fa...»9 ja ennenaikainen lapsivedenmeno «Goyen TA, Lui K. Developmental coordination disord...»13 ovat yhteydessä suurentuneeseen DCD:n riskiin.
  • Syntymän jälkeiseen hengityskonehoitoon «Bolk J, Källén K, Farooqi A, ym. Perinatal risk fa...»9, kortikosteroidihoitoon «Bolk J, Källén K, Farooqi A, ym. Perinatal risk fa...»9, «Zwicker JG, Yoon SW, Mackay M, ym. Perinatal and n...»12, «Davis NM, Ford GW, Anderson PJ, ym. Developmental ...»14, silmän verkkokalvosairauteen eli retinopatiaan (ROP) «Zoia S, Biancotto M, Caravale B, ym. Early factors...»8, «Bolk J, Källén K, Farooqi A, ym. Perinatal risk fa...»9, «Goyen TA, Lui K. Developmental coordination disord...»13 ja lapselle lasketussa iässä suoritetussa aivojen magneettikuvauksessa todettuun aivojen valkean aineen poikkeavuuteen «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1 liittyy suurentunut DCD:n riski. 

Lapsen varhaiskehityksessä itsenäisen kävelyn saavuttaminen 15 kuukauden iässä tai sen jälkeen on yhteydessä suurentuneeseen DCD:n riskiin verrattuna kävelyn oppimiseen ennen 15 kuukauden ikää (OR 3,05; 95 % luottamusväli 2,57–3,60) «Faebo Larsen R, Hvas Mortensen L, Martinussen T, y...»3. 

Vanhempien koulutuksen ja sosioekonomisen aseman yhteys DCD:n riskiin on väestötutkimuksissa ristiriitainen. «van Hoorn JF, Schoemaker MM, Stuive I, ym. Risk fa...»1