Takaisin Tulosta

Syömishäiriöiden riskitekijöitä

Lisätietoa aiheesta
Katarina Meskanen
18.9.2024

Syömishäiriöiden riski- ja alttiustekijöitä

Psykologiset tekijät, muun muassa:

  • Tyytymättömyys omaan kehoon
  • Kehoon ja ulkomuotoon liittyvät huolet
  • Heikko itsetunto
  • Negatiivinen itsearviointi
  • Negatiivinen emotionaalisuus/neuroottisuus
  • Heikko interoseptiivinen tietoisuus
  • Perfektionismi
  • Laihuuden tavoitteleminen
  • Painonnousun pelko
  • Tyytymättömyys omaan kehoon, kehonkuvan ongelmat
  • Huoli omasta painosta ja kehosta
  • Sisäistetty laihuusihanne
  • Pidättyväisyys
  • Pakko-oireisuus
  • Traumaattiset tapahtumat
  • Kehitykselliset traumat
  • Psyykkinen sairastaminen
  • Joustamattomuus
  • Sukupuolidysforia
  • Seksuaalisuuteen liittyvät haasteet

Ympäristötekijät / sosiaaliset tekijät, muun muassa:

  • Laihuutta ihannoiva kulttuuri
  • Painoon liittyvä stigma
  • Sosiaalinen paine laihuuteen
  • Kiusaamiskokemukset
  • Ulkonäköön liittyvä kiusaaminen ja negatiivinen kommentoiminen
  • Vanhemmuuden ongelmat
  • Sosiaalisen tuen puutteet
  • Heikko psykososiaalinen toimintakyky
  • Perheeseen liittyvät haasteet, esimerkiksi vanhemman menettäminen, avioero, vanhemman sairastuminen
  • Perheessä ylensyömistä tai laihduttamista
  • Vanhemman ylipaino tai lihavuus
  • Lähisukulaisen syömishäiriö
  • Lähisukulaisen mielenterveyden häiriö
  • Lapsuuden ja nuoruuden emotionaalinen laiminlyönti
  • Seksuaalinen hyväksikäyttö
  • Lapsuuden ja nuoruuden fyysinen pahoinpitely
  • Vähemmistöön kuuluminen
  • Etnisyys

Biologiset tekijät, muun muassa:

  • Naissukupuoli
  • Nuoruusikä
  • Laihduttaminen
  • Vajaaravitsemus
  • Matala BMI
  • Lapsuuden paino-ongelmat
  • Geneettinen alttius
  • Lähisukulaisen syömishäiriö
  • Lähisukulaisen mielenterveyden häiriö
  • Somaattinen pitkäaikaissairaus, erityisesti tyyppi 1 diabetes
  • Ylipaino tai paino-ongelmat
  • Vanhemman ylipaino tai lihavuus
  • Kehon yksilölliset reaktiot syömisen rajoittamiseen

Käyttäytymiseen liittyvät tekijät, muun muassa:

  • Syömisen ja ruokavalion rajoittaminen
  • Laihduttaminen
  • Painon ja syömisen kontrolloiminen
  • Ylensyöminen
  • Kompensatorinen käyttäytyminen
  • Runsas liikunta
  • Kilpaurheilu, erityisesti esteettiset ja painosensitiiviset urheilulajit

Varhaiset ja kehitykselliset tekijät, muun muassa:

  • Äidin syömishäiriö
  • Äidin raskaudenaikainen ravitsemus
  • Äidin raskaudenaikainen pitkittynyt stressi
  • Äidin raskaudenaikaiset sairaudet (esimerkiksi anemia, diabetes, raskausmyrkytys)
  • Äidin raskaudenaikainen tupakointi
  • Prenataaliset ja perinataaliset häiriöt
  • Synnytyskomplikaatiot
  • Vastasyntyneen ennenaikaisuus ja pienipainoisuus
  • Perinataali- ja neonataalikauden ongelmat, esimerkiksi varhaiset syömisvaikeudet
  • Kehityksenaikaiset neurobiologiset poikkeavuudet

Kommentti:

Syömishäiriöiden riskitekijöitä on tutkittu melko paljon, mutta niiden määritteleminen ei ole yksiselitteistä. Mikään yksittäinen riskitekijä ei yleensä aiheuta sellaisenaan syömishäiriöön sairastumista, vaan sairastuminen on tyypillisesti monen asian summa. Yksittäisten riskitekijöiden erotteleminen ei yleensä siksi ole mielekästä. Syömishäiriöön sairastuminen on monitekijäinen prosessi, ja sen taustalla on yleensä sekä psyykkisiä että biologisia tai geneettisiä tekijöitä. Yksilön liittyvät riskitekijät vaikuttavat sairastumisriskiin vuorovaikutuksessa ympäristötekijöiden kanssa. Myös ympäristön riski- ja suojatekijöillä on erilainen vaikutus yksilöön riippuen esimerkiksi hänen geneettisestä alttiudestaan. On todennäköistä, että yksilön riski sairastua on suurempi, jos hänellä on sekä psykologisia että geneettisiä riskitekijöitä, ja hän kohtaa lisäksi ympäristön riskitekijöitä.

Kirjallisuutta

  1. Allen KL, Byrne SM, Oddy WH, ym. DSM-IV-TR and DSM-5 eating disorders in adolescents: prevalence, stability, and psychosocial correlates in a population-based sample of male and female adolescents. J Abnorm Psychol 2013;122(3):720-32 «PMID: 24016012»PubMed
  2. Caslini M, Bartoli F, Crocamo C, ym. Disentangling the Association Between Child Abuse and Eating Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis. Psychosom Med 2016;78(1):79-90 «PMID: 26461853»PubMed
  3. Currie A. Sport and eating disorders - understanding and managing the risks. Asian J Sports Med 2010;1(2):63-8 «PMID: 22375193»PubMed
  4. Dakanalis A, Clerici M, Bartoli F, ym. Risk and maintenance factors for young women's DSM-5 eating disorders. Arch Womens Ment Health 2017;20(6):721-731 «PMID: 28733894»PubMed
  5. Favaro A, Tenconi E, Santonastaso P. Perinatal factors and the risk of developing anorexia nervosa and bulimia nervosa. Arch Gen Psychiatry 2006;63(1):82-8 «PMID: 16389201»PubMed
  6. Guillaume S, Jaussent I, Maimoun L, ym. Associations between adverse childhood experiences and clinical characteristics of eating disorders. Sci Rep 2016;6():35761 «PMID: 27804994»PubMed
  7. Hilbert A, Pike KM, Goldschmidt AB, ym. Risk factors across the eating disorders. Psychiatry Res 2014;220(1-2):500-6 «PMID: 25103674»PubMed
  8. Jacobi C, Hayward C, de Zwaan M, ym. Coming to terms with risk factors for eating disorders: application of risk terminology and suggestions for a general taxonomy. Psychol Bull 2004;130(1):19-65 «PMID: 14717649»PubMed
  9. Krentz EM, Warschburger P. Sports-related correlates of disordered eating in aesthetic sports. Psychol Sport Exe 2011;12:375-82
  10. Krentz EM, Warschburger P. A longitudinal investigation of sports-related risk factors for disordered eating in aesthetic sports. Scand J Med Sci Sports 2013;23(3):303-10 «PMID: 22093018»PubMed
  11. Lie SØ, Rø Ø, Bang L. Is bullying and teasing associated with eating disorders? A systematic review and meta-analysis. Int J Eat Disord 2019;52(5):497-514 «PMID: 30706957»PubMed
  12. Lilenfeld LR, Wonderlich S, Riso LP, ym. Eating disorders and personality: a methodological and empirical review. Clin Psychol Rev 2006;26(3):299-320 «PMID: 16330138»PubMed
  13. Molendijk ML, Hoek HW, Brewerton TD, ym. Childhood maltreatment and eating disorder pathology: a systematic review and dose-response meta-analysis. Psychol Med 2017;47(8):1402-1416 «PMID: 28100288»PubMed
  14. Monteleone AM, Treasure J, Kan C, ym. Reactivity to interpersonal stress in patients with eating disorders: A systematic review and meta-analysis of studies using an experimental paradigm. Neurosci Biobehav Rev 2018;87():133-150 «PMID: 29428393»PubMed
  15. Montgomery SM, Ehlin A, Ekbom A. Smoking during pregnancy and bulimia nervosa in offspring. J Perinat Med 2005;33(3):206-11 «PMID: 15914342»PubMed
  16. Raevuori A, Niemelä S, Keski-Rahkonen A ym. Syömishäiriöiden varhaiset riskitekijät. Duodecim 2009;125:38-45
  17. Rohde P, Stice E, Marti CN. Development and predictive effects of eating disorder risk factors during adolescence: Implications for prevention efforts. Int J Eat Disord 2015;48(2):187-98 «PMID: 24599841»PubMed
  18. Sihvola E, Keski-Rahkonen A, Dick DM, ym. Prospective associations of early-onset Axis I disorders with developing eating disorders. Compr Psychiatry 2009;50(1):20-5 «PMID: 19059509»PubMed
  19. Solmi M, Radua J, Stubbs B, ym. Risk factors for eating disorders: an umbrella review of published meta-analyses. Braz J Psychiatry 2021;43(3):314-323 «PMID: 32997075»PubMed
  20. Stice E. Interactive and Mediational Etiologic Models of Eating Disorder Onset: Evidence from Prospective Studies. Annu Rev Clin Psychol 2016;12():359-81 «PMID: 26651521»PubMed
  21. Stice E. Risk and maintenance factors for eating pathology: a meta-analytic review. Psychol Bull 2002;128(5):825-48 «PMID: 12206196»PubMed
  22. Stice E, Gau JM, Rohde P, ym. Risk factors that predict future onset of each DSM-5 eating disorder: Predictive specificity in high-risk adolescent females. J Abnorm Psychol 2017;126(1):38-51 «PMID: 27709979»PubMed
  23. Stice E, Marti CN, Durant S. Risk factors for onset of eating disorders: evidence of multiple risk pathways from an 8-year prospective study. Behav Res Ther 2011;49(10):622-7 «PMID: 21764035»PubMed
  24. Stice E, Davis K, Miller NP, ym. Fasting increases risk for onset of binge eating and bulimic pathology: a 5-year prospective study. J Abnorm Psychol 2008;117(4):941-6 «PMID: 19025239»PubMed
  25. Stice E, Rohde P, Shaw H, ym. Weight suppression increases odds for future onset of anorexia nervosa, bulimia nervosa, and purging disorder, but not binge eating disorder. Am J Clin Nutr 2020;112(4):941-947 «PMID: 32534455»PubMed
  26. Stice E, Shaw H. Eating disorder prevention programs: a meta-analytic review. Psychol Bull 2004;130(2):206-27 «PMID: 14979770»PubMed
  27. Stice E, Shaw H, Marti CN. A meta-analytic review of eating disorder prevention programs: progress at last. Annu Rev Clin Psychol 2007;3:233-57
  28. Striegel-Moore RH, Bulik CM. Risk factors for eating disorders. Am Psychol 2007;62(3):181-98 «PMID: 17469897»PubMed
  29. Young V, Eiser C, Johnson B, ym. Eating problems in adolescents with Type 1 diabetes: a systematic review with meta-analysis. Diabet Med 2013;30(2):189-98 «PMID: 22913589»PubMed
Artikkelin tunnus: nix03426 (050.101)
© 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim

Käypä hoito -suositus

Anna palautetta
Linkkien värikoodit