Takaisin Tulosta

Terveen liikuntasuhteen tukeminen syömishäiriöiden hoidossa

Lisätietoa aiheesta
Monica Ålgars
18.9.2024

Syömishäiriöissä on tavallista, että suhde liikuntaan on ongelmallinen. Liikuntasuhteen ongelmat voivat ilmetä esimerkiksi seuraavasti:

  • pakonomaisena liikuntana
  • ajatuksena, että syömistä täytyy ansaita tai kompensoida liikunnalla
  • liikkumisena yrityksenä välttää pelättyjä seurauksia tai tunteita (esimerkiksi painon nousua, ahdistusta, syyllisyyttä)
  • liikkumisena huolimatta sen kielteisistä seurauksista
  • vaikeuksina lopettaa, vähentää tai jättää liikuntaa väliin
  • liikkumisena, joka häiritsee päivittäistä elämää, toimintakykyä ja/tai sosiaalisia suhteita
  • vähäisenä liikkumisena
  • liikuntaan liittyvinä kielteisinä ajatuksina ja tunteina

Syömishäiriöiden hoidossa on tärkeää tukea terveempää, tasapainoisempaa liikuntasuhdetta. Kuntouttava liikunta voi edistää syömishäiriöstä toipumista. On tärkeää varmistaa, että kuntouttava liikunta toteutuu turvallisesti, fyysinen vointi ja riittävä energiansaanti huomioiden.

Syömishäiriöiden hoidossa terveen liikuntasuhteen tukemisessa on käytetty muun muassa seuraavia menetelmiä:

  • Liikuntasuhteen kartoittaminen
    • Liikkumisen motiivit ja ylläpitävät tekijät
    • Liikuntaan liittyvät ajatukset ja tunteet
    • Oma liikuntahistoria
  • Psykoedukaation antaminen seuraavista aiheista:
    • Terve ja ongelmallinen liikkuminen
    • Syömishäiriö ja liikunta
    • Anatomia ja kehon toiminnot
    • Lepo ja palautuminen
    • Liikunnan, levon ja ravitsemuksen tasapaino
  • Liikuntaan liittyvien maladaptiivisten ajatusmallien ja uskomusten tunnistaminen, ja näiden muokkaaminen joustavimmiksi ja myönteisemmiksi.
  • Käyttäytymiskokeet, joiden avulla voidaan muokata liikuntaan liittyviä uskomuksia ja harjoitella uudenlaista toimintaa.
  • Terveiden coping-keinojen vahvistaminen, jolloin tarve säädellä vaikeita tunteita ongelmallisella liikkumisella vähenee.
  • Myönteisten, iloisten, sosiaalisten, ei-kilpailuhenkisten liikuntakokemusten lisääminen ja vahvistaminen.
  • Kehotietoisuuden, tietoisen läsnäolon ja kehon kuuntelun harjoittelu.
  • Rentoutumisen harjoittelu.
  • Rauhallisesta liikkeestä (esimerkiksi venyttely, rauhallinen kävely) aloittaminen ja kuormittavuuden asteittainen lisääminen.
  • Tuettu ja ohjattu liikkuminen.

Kirjallisuutta

  1. Bakland M, Rosenvinge JH, Wynn R, ym. Patients' views on a new treatment for Bulimia nervosa and binge eating disorder combining physical exercise and dietary therapy (the PED-t). A qualitative study. Eat Disord 2019;27(6):503-520 «PMID: 30664397»PubMed
  2. Cook BJ, Wonderlich SA, Mitchell JE, ym. Exercise in Eating Disorders Treatment: Systematic Review and Proposal of Guidelines. Med Sci Sports Exerc 2016;48(7):1408-14 «PMID: 26909533»PubMed
  3. Danielsen M, Rø Ø, Bjørnelv S. How to integrate physical activity and exercise approaches into inpatient treatment for eating disorders: fifteen years of clinical experience and research. J Eat Disord 2018;6():34 «PMID: 30258631»PubMed
  4. Dittmer N, Jacobi C, Voderholzer U. Compulsive exercise in eating disorders: proposal for a definition and a clinical assessment. J Eat Disord 2018;6():42 «PMID: 30505444»PubMed
  5. Dittmer N, Voderholzer U, von der Mühlen M, ym. Specialized group intervention for compulsive exercise in inpatients with eating disorders: feasibility and preliminary outcomes. J Eat Disord 2018;6():27 «PMID: 30214803»PubMed
  6. Hallward L, Di Marino A, Duncan LR. A systematic review of treatment approaches for compulsive exercise among individuals with eating disorders. Eat Disord 2022;30(4):411-436 «PMID: 34029170»PubMed
  7. Hay P, Touyz S, Arcelus J, ym. A randomized controlled trial of the compuLsive Exercise Activity TheraPy (LEAP): A new approach to compulsive exercise in anorexia nervosa. Int J Eat Disord 2018;51(8):999-1004 «PMID: 30051623»PubMed
  8. Quesnel DA, Libben M, D Oelke N, ym. Is abstinence really the best option? Exploring the role of exercise in the treatment and management of eating disorders. Eat Disord 2018;26(3):290-310 «PMID: 29131718»PubMed
  9. Zeeck A, Schlegel S, Jagau F, ym. The Freiburg sport therapy program for eating disorders: a randomized controlled trial. J Eat Disord 2020;8():31 «PMID: 32647573»PubMed