| Patofysiologinen tekijä | Kliininen vaikutus |
|---|---|
| Vähentynyt maksan verenkierto, huonompi ensikierron poisto ja portasysteemiset suntit | Suurempi hyötyosuus tai lääkkeen pitoisuus plasmassa |
| Portahypertensiivinen gastropatia tai mahalaukun tyhjenemisen hidastuminen | Muuttunut (vähentynyt tai lisääntynyt) lääkkeen imeytyminen |
| Sytokromi P450 (CYP) -aineenvaihdunnan väheneminen | Vähentynyt ensikierron aineenvaihdunta tai poistuma |
| Askites ja turvotukset | Suurempi jakautumistilavuus vesihakuisille lääkkeille |
| Häiriintynyt sapen kulku | Lisääntynyt lääkkeen pitoisuus plasmassa |
| Pieni albumiinipitoisuus | Pienempi sitoutuminen proteiiniin johtaa lääkkeen pitoisuuden suurenemiseen plasmassa |
| Heikentynyt munuaisten toiminta | Suurentunut lääkkeen pitoisuus plasmassa |
| Mahdollisesti vähentyneet glutationivarastot | Lisääntynyt myrkyllisyys |
Taulukko on julkaistu Duodecim-lehden artikkelissa: Männistö V ja Åberg F. Maksasairaan potilaan kipulääkitys. Duodecim 2020;136(12):1475-82 «https://www.duodecimlehti.fi/duo15649»1