Takaisin Tulosta

Tutkitut kognitiivis-behavioraaliset interventiot aikuisten ADHD:n hoidossa

Lisätietoa aiheesta
Maarit Virta-Jämiä
19.5.2025

Näytönastekatsauksen Kognitiivis-behavioraaliset interventiot aikuisten ADHD:n hoidossa «ADHD-diagnoosin saaneilla aikuisilla kognitiivis-behavioraaliset interventiot vähentävät kliinisesti merkittävästi ADHD-oireita sekä samanaikaisia masennus- ja ahdistuneisuusoireita»A sisältämät meta-analyysit «Li Y, Zhang L. Efficacy of Cognitive Behavioral Th...»1, «Liu CI, Hua MH, Lu ML, ym. Effectiveness of cognit...»2, «Young Z, Moghaddam N, Tickle A. The Efficacy of Co...»3, «Lopez PL, Torrente FM, Ciapponi A, ym. Cognitive-b...»4 sisältävät erilaisia kognitiivis-behavioraalisen psykoterapian (cognitive behavioral therapy, CBT) alle laajasti määriteltynä kuuluvia interventiota. Tutkimuksia on tehty sekä yksilö- että ryhmäinterventioista. Lähes kaikki interventiot sisältävät psykoedukaatiota. Alla kuvataan lyhyesti muita keskeisiä interventiomuotoja.

Taitojen ja kompensaatiokeinojen harjoittelu

Lähes kaikissa alkuperäistutkimuksissa on intervention keskeisinä osina erilaisia kompensaatiokeinojen ja strategioiden opettelua. Tällaisia keinoja on lueteltu lisätietoaineistossa Keinoja aikuisille ja nuorille arjen hallinnan parantamiseksi ja ADHD-oireiden hallitsemiseksi [nix02460]. Useimmissa interventioissa on pyritty keinojen siirtämiseen osaksi henkilön arkea.

Kognitiivinen psykoterapia, perinteinen kognitiivis-behavioraalinen psykoterapia

Tähän kategoriaan liittyvissä tutkimuksissa on painottunut joko yllä mainittujen keinojen harjoittelu tai enemmän perinteisempään kognitiiviseen psykoterapiaan liittyvä omien ajatusten ja tunteiden välinen työskentely. Myös rentoutumisharjoituksia on käytetty osassa interventioita.

Dialektinen käyttäytymisterapia, DKT

DKT on alun perin kehittynyt epävakaan persoonallisuushäiriön hoitoon, mutta viime aikoina sitä on tutkittu myös muiden häiriöiden, myös ADHD:n, hoidossa. DKT:hen perustuvissa ADHD-oireiden interventioissa harjoitellaan haitallisten toimintatapojen korvaamista uusilla käyttäytymistavoilla. Erityisesti keskitytään tunnesäätelyyn sekä tietoisen läsnäolon (mindfulness) taitoihin.

Mindfulness-interventiot

Mindfulness-pohjaiset interventiot keskittyvät tietoisen läsnäolon taitojen kehittämiseen. Niiden tavoitteena on kohentaa keskittymiskykyä, tunteiden säätelyä ja stressinhallintaa. Menetelminä käytetään psykoedukaation lisäksi meditaatio-, mindfulness- ja hengitysharjoituksia, joita osallistujia rohkaistaan tekemään tapaamisten välissä. Muokkausta perinteisiin mindfulness-ohjelmiin on tyypillisesti tehty esimerkiksi pitämällä harjoitukset aluksi lyhyinä ja lisäämällä niiden kestoa vähitellen.

Kirjallisuutta

  1. Li Y, Zhang L. Efficacy of Cognitive Behavioral Therapy Combined with Pharmacotherapy Versus Pharmacotherapy Alone in Adult ADHD: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Atten Disord 2024;28(3):279-292 «PMID: 38084075»PubMed
  2. Liu CI, Hua MH, Lu ML, ym. Effectiveness of cognitive behavioural-based interventions for adults with attention-deficit/hyperactivity disorder extends beyond core symptoms: A meta-analysis of randomized controlled trials. Psychol Psychother 2023;96(3):543-559 «PMID: 36794797»PubMed
  3. Young Z, Moghaddam N, Tickle A. The Efficacy of Cognitive Behavioral Therapy for Adults With ADHD: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Atten Disord 2020;24(6):875-888 «PMID: 27554190»PubMed
  4. Lopez PL, Torrente FM, Ciapponi A, ym. Cognitive-behavioural interventions for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults. Cochrane Database Syst Rev 2018;3(3):CD010840 «PMID: 29566425»PubMed