Vaihdevuosien aikana estrogeenitasojen laskiessa hypotalamuksen lämmönsäätelykeskuksen toimintaa säätelevien ns. KNDy-neuronien (kisspeptiini/neurokiniini B/dynorfiini) aktiivisuus muuttuu. Näitä neuroneita stimuloidaan neurokiniini B:n (NKB) välityksellä NK1-ja NK-3 reseptorien kautta, kun taas estrogeeni normaalisti hillitsee niiden toimintaa. Estrogeenin väheneminen johtaa siihen, että NK-reseptorivälitteinen aktivaatio ei enää saa riittävästi vastavaikuttavaa estrogeenin inhibitiota, mikä aiheuttaa KNDy-neuronien hypertrofiaa ja poikkeavaa aktiivisuutta. Tämä häiriö KNDy-neuronien toiminnassa muuttaa lämmönsäätelykeskuksen herkkyyttä, mikä käynnistää lämmönhaihdutusreaktioita. Näitä ovat mm. ihon verisuonten laajeneminen (vasodilataatio), mikä johtaa lämmönmenetykseen ja ilmenee kuumina aaltoina, hikoiluna ja vilunväristyksinä.
Fetsolinetantti ja elintsanetantti ovat suun kautta annosteltavia ei-hormonaalisia, selektiivisiä neurokiniini (NK) reseptori antagonisteja, joilla voidaan hoitaa vaihdevuosiin liittyviä vasomotorisia oireita (VMS). Fetsolinetantti estää NKB:n sitoutumisen NK3-reseptoriin, kun taas elintsanetantti estää NKB:n sitoutumisen NK-1- ja NK-3-reseptoreihin Fetsolinetantti saattaa vaikuttaa hyödyllisesti unihäiriöihin, silloin kun ne liittyvät vaihdevuosien VMS oireisiin kuten kuumiin aaltoihin ja yöhikoiluun «Shapiro C M M, Wu X, Wang X, ym. Effect of fezolin...»1, «Schaudig K, Wang X, Bouchard C, ym. Efficacy and s...»2, «Shapiro C M M, Cano A, Nappi RE, ym. Effect of fez...»3, tosin fetsolinetantin sivuvaikutuksena on myös raportoitu unihäiriöitä. Elintsanetantti sitoutuu NK3 reseptorien lisäksi NK1-reseptoreihin, jotka vaikuttavat preoptisella alueella, joten tämän sitoutumisen takia, niillä saattaa olla myönteistä vaikutusta uneen. Aihetta on käsitelty tarkemmin Vaihdevuodet Käypä hoito -suosituksessa «Vaihdevuodet»1, «Vaihdevuodet. Käypä hoito -suositus. Suomalaisen L...»6.