Estetroli (E4) on luonnollinen sikiöaikainen estrogeeni, jota esiintyy elimistössä vain raskauden aikana sikiön maksan tuottamana. Sen farmakologinen profiili poikkeaa muista estrogeeneista: vaikutukset maksan proteiinisynteesiin, veren hyytymiseen, reniini–angiotensiinijärjestelmään ja rintakudokseen ovat vähäisiä, minkä vuoksi laskimotromboembolian ja sydän- ja verisuonitapahtumien riski saattaa olla tavanomaisia suun kautta annettavia estrogeeneja pienempi. Estetroli metaboloituu ilman merkittäviä CYP450-välitteisiä yhteisvaikutuksia, eikä se muodosta aktiivisia tai DNA:ta vaurioittavia estrogeenimetaboliitteja. Sekä14,8 mg:n että 18,9 mg:n annos on vähentänyt merkittävästi postmenopausaalisten naisten vasomotorisia oireita «Gaspard U, Taziaux M, Jost M, ym. A multicenter, r...»1, «Panay N, Simoncini T, Taziaux M, ym. Estetrol for ...»2, «Simoncini T, Bouchard C, Cloes M, ym. Estetrol (E4...»3. Nykyisen tutkimusnäytön perusteella estetroli vaikuttaa tehokkaalta kuumien aaltojen hoidossa, ja sen turvallisuusprofiili erityisesti rintakudoksen, hemostaasin ja aineenvaihdunnan osalta on lupaava, mutta pitkäaikaista kliinistä näyttöä tarvitaan edelleen.