Takaisin Tulosta

Toiminnalliset häiriöt -hoitoketju (PSHVA)

Hoitoketjut
31.7.2023 • Viimeisin muutos 31.7.2023
Pohjois-Savon hyvinvointialue

Toiminnalliset häiriöt -hoitoketjuun pääset tästä linkistä «»1.

Rajaukset

Toiminnalliset häiriöt -hoitoketju on laadittu aikuisten toiminnallisten häiriöiden tunnistamisen, diagnostiikan ja hoidon tueksi, painottaen etenkin potilaan toimintakykyä vahvistavaa hoidon suuntaa. Soveltuvin osin hoidon ja ohjauksen materiaaleja voidaan hyödyntää myös lapsipotilaiden hoidossa. Ketjukuvaus sisältää sekä SOTE-ammattilaisten osion että potilaan polun. Ketjukuvaus keskittyy toiminnallisiin häiriöihin yleisesti; yksittäisiä oireita, häiriöitä tai sairauksia ei käsitellä ketjukuvauksessa tarkemmin. Myöskään kroonista väsymysoireyhtymää emme käsittele tässä ketjussa, vaan viittaamme sen osalta kansalliseen konsensussuositukseen «Krooninen väsymysoireyhtymä (ME/CFS) Hyvä käytäntö -konsensussuositus»1.

Kohderyhmä

Hoitoketju on laadittu ensisijaisesti SOTE-ammattilaisten työn tueksi, mutta potilaan polun muodossa se palvelee myös potilaita tarjoten tietoa toiminnallisista oireista ja häiriöistä sekä ohjaten hoitoa tukevien materiaalien pariin.

Tavoitteet

Toiminnalliset häiriöt -hoitoketjun tavoitteena on:

  • Vahvistaa toiminnallisten häiriöiden tunnistamista sekä perusterveydenhuollon, työterveyshuollon että erikoissairaanhoidon toimijoiden keskuudessa
  • Lisätä henkilöstön osaamista
  • Vahvistaa potilaan toimintakykyä
  • Koota toimintakykyä tukevia keinoja ja materiaaleja sekä ammattilaisten että potilaiden saavutettavaksi
  • Vahvistaa psykososiaalisen tuen huomioimista hoidossa
  • Selkeyttää SOTE-toimijoiden työnjakoa, edistää yhteistyötä sekä kuvata vastuunjako
  • Parantaa ja ohjata tiedonkulkua (mm. lähetteet ja epikriisit, konsultaatiomahdollisuudet)
  • Vähentää tarpeettomien tutkimusten kierrettä
  • Ohjata laadukkaan ja tasavertaisen hoidon toteutumiseen Pohjois-Savossa

Hoitoketjun kehittämisen ja juurruttamisen tueksi on tehty sähköinen palautekysely. Palautteet kerätään PSHVA:n hoitoketjutyön toimesta ja tuloksista tiedotetaan alueen toimijoita. Tästä pääset palautekyselyyn «https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=KZPsyMOzmkiSJw9w0jLk-iL3R_4Fyn9Ih0HPjkIJ1y9UN05SNlVLMDJRUjhWWTRUWkRSTTFIQ1NTSC4u»1.

Palautekyselyn tuloksia voi tiedustella hoitoketjukoordinaattorilta (anu.ryynanen@pshyvinvointialue.fi) ja pyydämme ilmoittamaan tähän osoitteeseen myös hoitoketjun päivitystarpeista (esim. toimimattomat linkit).

Hoitoketjutyöryhmä

  • Honkanen Jari, vastaava työterveyslääkäri, Mehiläinen Kuopio
  • Jutila Leena, apulaisylilääkäri, Neurokeskus, KYS
  • Kononoff Aulikki, reumatologian erikoislääkäri, palvelulinjajohtaja, KYS
  • Kynäkoski Sari, sairaalan sosiaalityöntekijä, Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä
  • Laurinolli Lilli, psykiatrian erikoislääkäri, KYS
  • Marin Anne, toimintaterapeutti, Kuntoutuksen osaamiskeskus, KYS
  • Miettinen Timo, kuntoutusylilääkäri, Kuntoutuksen osaamiskeskus, KYS
  • Ojala Annukka, terveyskeskuslääkäri, Pyörön terveysasema
  • Porali Aino, sosiaalityöntekijä, Kuntoutuksen päiväosasto, KYS
  • Purokivi Minna, osaamiskeskusjohtaja, Medisiininen keskus, KYS
  • Rintamäki Reeta, endokrinologian erikoislääkäri, Medisiininen keskus, KYS
  • Ryynänen Anu, asiantuntijalääkäri, perusterveydenhuollon yksikkö, KYS
  • Räsänen Mari, psykologi, Kuntoutuksen päiväosasto, KYS
  • Salonen Piia, yleislääketieteeseen erikoistuva lääkäri, Sisä-Savon th:n ky
  • Savinainen Anna-Maija, kuntoutusohjaaja, KYS
  • Savolainen Seija, fysioterapeutti, Kysteri
  • Sirkka Raija, aikuispsykiatrisen poliklinikan esihenkilö, Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä
  • Toiviainen Sari, psykologi, yleissairaalapsykiatrian poliklinikka, KYS
  • Vitri Ritva, yleislääketieteen erikoislääkäri, toimitusjohtaja, KYSTERI

Hoitoketjuun liittyvät Käypä hoito -suositukset

Hoitoketjutyön taustalla on hyödynnetty myös Työterveyslaitoksen verkkomateriaaleja sekä HUS:n toiminnalliset häiriöt -koulutusryhmän (Teams) materiaaleja. Lisäksi palautteet monilta eri toimijoilta sekä myös kokemusasiantuntijoilta ovat ohjanneet työtä, ml. potilaan polun kuvausta. Kiitokset kaikille yhteistyötahoille!

Kirjallisuutta

  1. Burton C, Fink P, Henningsen P, ym. Functional somatic disorders: discussion paper for a new common classification for research and clinical use. BMC Med 2020;18(1):34 «PMID: 32122350»PubMed
  2. Houwen J, Lucassen PLBJ, Stappers HW, ym. How to learn skilled communication in primary care MUS consultations: a focus group study. Scand J Prim Health Care 2021;39(1):101-110 «PMID: 33569982»PubMed
  3. Kauravaara K. Toiminnallisten häiriöiden poliklinikan hyväksymis- ja omistautumisterapeuttinen ryhmäkuntoutus ja kuntoutujien kokemuksia interventiosta. Pro gradu –tutkielma. Helsingin yliopisto. 2022. «http://urn.fi/URN:NBN:fi:hulib-202203211491»5
  4. Peldan P, Raiman J, Thorson B, ym. Lapsen ja nuoren toiminnalliset vatsavaivat. Lääkärilehti 2021;76(7):413–7. «Lapsen ja nuoren toiminnalliset vatsavaivat (7/2021)»2
  5. Saarinen A, Liira H. Toiminnalliset häiriöt haastavat lääkärit. Yleislääkärilehti 2021;36(2):9-12. «Toiminnalliset häiriöt haastavat lääkärit (2/2021)»3
  6. Selinheimo S, Vuokko A, Juvonen-Posti P. Toiminnallisten häiriöiden kuntoutus. Sovellettavuus Kelan järjestämään kuntoutukseen ja vaikuttavat kuntoutusmuodot. Kuntoutusta kehittämässä 7/2019, Kela. Helsinki 2019. «http://urn.fi/URN:NBN:fi-fe201903088101»6
  7. Sosiaali- ja terveysministeriö: Yhtenäiset kiireettömän hoidon perusteet 2019. STM:n julkaisuja 2019:2. «http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-00-4036-9»7