Älä ilman erityisiä perusteita käytä memantiinia lievässä Alzheimerin taudissa.
Memantiini kohentaa kognitiota, yleisvaikutelmaa ja omatoimisuutta sekä vähentää neuropsykiatrisia oireita keskivaikeaa ja vaikeaa Alzheimerin tautia sairastavilla. Lievässä Alzheimerin taudissa memantiinilla ei kuitenkaan ole ilmeisesti vaikutusta kognitioon, yleisvaikutelmaan, omatoimisuuteen eikä neuropsykiatrisiin oireisiin puolen vuoden seuranta-aikana. Lisäksi lievää Alzheimerin tautia sairastavilla on suurempi riski lopettaa memantiinihoito lääkkeen aiheuttamien haittavaikutusten vuoksi kuin lumelääkehoito. Memantiinin yleisimmin kuvatut haittavaikutukset ovat olleet huimaus ja tasapainohäiriöt, päänsärky, uneliaisuus ja väsymys.
Memantiini on tutkimuksissa ollut yleisesti hyvin siedetty, myös yhdistettynä AKE-lääkitykseen. Hoidon keskeytyksissä ei muissa potilasryhmissä kuin lievässä Alzheimerin taudissa ole ollut eroa lääke- ja lumeryhmän välillä.
Lievän Alzheimerin taudin ensisijainen lääke on AKE-estäjä. Jos AKE-estäjä ei sovi, on tärkeää seurata säännöllisesti potilaan tilaa ja aloittaa memantiini, kun sairaus lähenee keskivaikeaa vaihetta.
Lähde: | Muistisairaudet Käypä hoito -suositus «Muistisairaudet»1 |
Näytönastekatsaus: | Memantiinilla ei ilmeisesti ole vaikutusta kognitioon, yleisvaikutelmaan, omatoimisuuteen eikä neuropsykiatrisiin oireisiin lievää Alzheimerin tautia sairastavilla puolen vuoden seuranta-aikana. «Memantiinilla ei ilmeisesti ole vaikutusta kognitioon, yleisvaikutelmaan, omatoimisuuteen eikä neuropsykiatrisiin oireisiin lievää Alzheimerin tautia sairastavilla puolen vuoden seuranta-aikana.»B |
Lisätietoartikkeli: | Muistisairauslääkkeiden haitat ja käytössä huomioitavaa «Muistisairauksien ja neuropsykiatristen oireiden hoidossa käytettävien lääkkeiden haittavaikutuksia ja hoidossa huomioitavaa»1 |
Implementoinnin esteet ja edistäjät: | Esteet: Organisaatioon liittyvät:
Ammattilaiseen liittyvät:
Potilaaseen ja ympäristöön liittyvät:
Edistäjät: Organisaatioon liittyvät:
Ammattilaiseen liittyvät:
Potilaaseen ja ympäristöön liittyvät:
|