Kuntoutussuunnitelma
Lääkärin käsikirja
20.5.2024 • Viimeisin muutos 20.5.2024
Keskeistä
- Lääkärin on syytä tuntea kuntoutusjärjestelmän kokonaisuus ja tarvittaessa rakentaa potilaalle sen palasista toimiva ja suunnitelmallinen käytäntö.
- Kuntoutussuunnitelma tulee tehdä oikea-aikaisesti ja mahdollisimman varhain, jotta kuntoutuksella voidaan vaikuttaa tilanteeseen ja toteutuksella saada vaikuttavuutta.
- Kuntoutuksen on aina oltava tavoitteellista toimintaa tilanteissa, joissa potilaan selviytymistä uhkaavat sairaudet, niiden seuraukset tai muut syyt.
Yleistä
- Kuntoutus on ensisijaisesti elämänhallinnan tukija. Tavoitteena on toiminta- ja työkyvyn säilyttäminen, parantaminen tai palauttaminen.
- Kuntoutuksen tulee aina olla myös tavoitteellista. Realistisella tavoitteella, jonka asettelussa kuntoutuja itse on mukana, on keskeinen merkitys hänen motivaationsa syntymiselle ja säilymiselle. Motivaatio vaikuttaa keskeisesti tuloksellisuuteen.
- Kuntoutusta ei voi – kuten useimpia hoitoja – vain vastaanottaa, vaan mm. harjoitteluun, liikuntaan ja painonhallintaan on sitouduttava pitkäksi aikaa ja usein loppuelämäkseen.
- Motivaation sytyttämisessä ja ylläpitämisessä hoitava lääkäri ja tiimi ovat avainasemassa.
Lainsäädäntö
- Terveydenhuoltolain 29 §:n «https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2010/20101326»1 mukaan kuntoutujan kuntoutuksen tarve, tavoitteet ja sisältö on määriteltävä kirjallisessa, yksilöllisessä kuntoutussuunnitelmassa.
- Laki kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista (566/2005) «https://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2005/20050566»2 edellyttää kuntoutussuunnitelman laatimista vaikeavammaisten lääkinnällisessä kuntoutuksessa, ammatillisessa kuntoutuksessa ja kuntoutusrahan maksamisessa.
- Kaikessa muussakin kuntoutuksessa kuntoutussuunnitelmasta on hyötyä.
Kuntoutussuunnitelman laatiminen
- Kuntoutussuunnitelman laatiminen on hoitavan lääkärin vastuulla. Lääkäri tai moniammatillinen tiimi käynnistää kuntoutussuunnitelman laadinnan.
- Kuntoutussuunnitelmasta pitää käydä ilmi, että lausunnon laatinut lääkäri on itse tavannut ja tutkinut potilaan henkilökohtaisesti tai etäyhteyden avulla ja muodostanut käsityksensä kuntoutuksen tarkoituksenmukaisuudesta tämän pohjalta.
- Kuntoutussuunnitelma laaditaan yhdessä kuntoutujan kanssa. Tarvittaessa mukana on kuntoutujan perheenjäseniä, läheisiä tai työpaikan edustaja.
- Kuntoutujan kanssa laadittu kuntoutussuunnitelma luo perustan kuntoutujan motivaation kehittymiselle ja turvallisuuden tunteelle. Kuntoutuja ja viranomaiset sitoutuvat toimintaan sen avulla.
- Hoitava lääkäri tarvitsee usein avukseen moniammatillisen työryhmän, johon voivat kuulua psykologi, fysio- ja toimintaterapeutti, sosiaalityöntekijä, muun alan erikoislääkäri tai muu työntekijä.
- Kuntoutussuunnitelman tärkeänä periaatteena on, että siihen kirjataan ne tavoitteet, joita kuntoutuja asettaa sen hetkisessä tilanteessaan itselleen.
- Suunnitelma on myös perusta tarkennuksille, jatkosuunnitelmille ja eri kuntoutustahojen yhteistyölle.
- Tiedonkeruu on hyvä aloittaa jo diagnoosivaiheesta. Potilaan terveydestä, toimintakyvystä, mahdollisuuksista ja motivaatiosta kerätään tarvittavat tiedot.
- Toimintakyvyn osa-alueet huomioidaan ICF-luokituksen «https://thl.fi/fi/web/toimintakyky/icf-luokitus»3 mukaisesti.
- Kuntoutussuunnitelma tehdään kirjallisesti. Terveydenhuollon omaan käyttöön se voidaan tehdä sairauskertomuslehdelle. Kelan järjestämän kuntoutuksen suunnitelma laaditaan Kelan kuntoutussuunnitelmalomakkeeseen tai B-lääkärinlausuntoon «Lääkärinlausunto B»1, vakuutustapauksissa E-lausunnolle «E-lausunto»2 ja sosiaalitoimessa palvelusuunnittelulomakkeeseen.
- Lapsen kuntoutuksen suunnittelu voi alkaa jo neuvolaiässä. Päivähoidossa lapselle voidaan laatia kuntoutussuunnitelma yhteistyössä perheen, päivähoidon ja kuntouttajien kesken.
- Apuna voi käyttää WHO:n ICF-luokitusta «https://thl.fi/fi/web/toimintakyky/icf-luokitus»3 ja Toimia-tietokantaa (Terveysportissa «https://www.terveysportti.fi/apps/dtk/tmi?toc=802599»4).
Kuntoutussuunnitelman sisältö
- Kuntoutussuunnitelmaan kirjataan
- tärkeysjärjestyksessä ne kuntoutuksen kannalta tärkeimmät diagnoosit (ICD-10-koodeineen), joihin toimintakyvyn heikentyminen perustuu
- sairauden tai vamman oireet ja niiden nykytilanne, hoidon ja kuntoutuksen tilanne ja apuvälineet
- kuvaus aikaisemmin toteutuneesta kuntoutuksesta ja siitä saatu hyöty
kuvaus tutkimushavainnoista ja tehtyjen toiminta- ja työkykymittausten tuloksista
-
toimintakyvyn kuvaus, kuinka potilas suoriutuu arjessa, mistä selviytyy, missä on rajoitteita, mitä vahvuuksia hänellä on, miten ympäristö tukee suoriutumista
- sairauden tai vamman vaikutukset varhaiskasvatukseen, opiskeluun, työhön ja arkielämään
- mahdolliset ympäristön rajoittavat tekijät, niihin tehtävät muutokset ja potilaan tarvitsema ohjaus
- kuvaus, millainen lapsen toimintakyky on varhaiskasvatuksessa tai koulussa
- lapsen perheen tai potilaan oma motivaatio kuntoutumista tukevaan harjoitteluun
- perustelut, miksi suunniteltu kuntoutusmuoto on valittu
- kuntoutuksen tavoitteet
- kuntoutuksen arvioinnin ja seurannan suunnitelma
- suunnitelma hoidon jatkumisesta kuntoutuksen aikana, tulossa olevista tutkimuksista ja seurantakäynneistä
- suunnitelma yhteistyöstä hoitavan tahon, terapeutin, potilaan ja hänen muun lähiverkostonsa kanssa
- kuntoutuksen toimenpiteet, niiden ajoitus, määrä ja kesto
- kielitaito ja tulkkauksen tarve
- suunnitelman voimassaoloaika
seurantasuunnitelma ja -taho sekä kuntoutussuunnitelman laatimiseen osallistuneet henkilöt ja yhteystieto, johon potilas, terapeutti tai palveluntuottaja tai Kela voi olla yhteydessä, jos tarvitaan suunnitelman muutosta, verkostoyhteistyötä tai lisätietoja.
- Kuntoutuksen tavoitteet toiminta- ja työkyvyn säilymisen kannalta
- Tarvittavat toimenpiteet ja niiden järjestäjä (esim. terveydenhuolto, Kela, työeläkelaitos), toteutustapa ja ajoitus, esimerkiksi
- kuntoutustarveselvitys
- kuntoutustutkimus
- terapiat, kuten fysio-, toiminta- tai puheterapia
- kuntoutusjaksot avo- tai laitoskuntoutuksena
- kuntoutusohjaus
- sopeutumisvalmennus
- apuvälineet
- ammatillisen kuntoutuksen toimenpiteet, esim. työhön sijoitus, työpaikalla tehtävät muutokset, työkokeilu ja koulutus.
- Potilaan ja omaisten ohjaus ja neuvonta
Muut kuntoutustoimenpiteet
- Potilaan sosiaaliturvaan ja mahdollisesti tarvittaviin sosiaalipalveluihin otetaan kantaa
- Erityiskorvattavat lääkkeet
- Sairausvakuutuslain mukainen korvaus tutkimuksesta ja hoidosta
- Kuntoutusajan toimeentuloturva (Kelan tai työeläkekuntoutuksen kuntoutusraha)
- Sairausvakuutuspäiväraha
- Kuntoutustuki
- Vammais- tai hoitotuki
- Vammaispalvelulain mukaiset etuudet
- Sosiaali- ja terveystoimen alaiset tukimuodot
Kuntoutumisen seuranta
- Kuntoutussuunnitelmaan kirjataan potilaan kanssa tehty seurantasopimus.
- Seurannalle tulee nimetä vastuuhenkilö ja -taho sekä aikataulu.
- Kuntoutussuunnitelma toimitetaan myös potilaalle.
Kirjallisuutta
- Kuntoutussuunnitelman laatiminen (Kelan verkkosivu, viimeksi muokattu 11.1.2024) «https://www.kela.fi/yhteistyokumppanit-terveydenhuolto-laakarinlausunnot-ja-todistukset-b-lausunto-kuntoutus-vaativa-laakinnallinen-kuntoutus»5
- Kelan verkkoseminaarien tallenteita ja koulutusvideoita, jotka liittyvät kuntoutukseen «https://www.kela.fi/yhteistyokumppanit-koulutustallenteet»6
- Terveydenhuoltolaki 30.12.2010/1326 «https://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2010/20101326»7
- Laki Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista 15.7.2005/566 «https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2005/20050566»8
- ICF-luokitus ja toimintakyky «https://thl.fi/fi/web/toimintakyky/icf-luokitus»3
- Toimia-tietokanta www.terveysportti.fi «https://www.terveysportti.fi/apps/dtk/tmi?toc=802599»4
- Pohjolainen T, Mikkelsson M. Kuntoutusjärjestelmä ja kuntoutussuunnitelma. Kirjassa: Arokoski J, Mikkelsson M, Pohjolainen T, Viikari-Juntura E, toim. Fysiatria. Kustannus Oy Duodecim, s. 480-487, 2015.