Älä apteekissa ilman erityisiä perusteita suosittele tulehduskipulääkettä itselääkitykseen potilaalle, jolla on valtimotauti tai sen riskitekijöitä, sydämen tai munaisten vajaatoiminta, tai ruoansulatuskanavan vuotoriski.
Selvitä potilaan perussairaudet ja riskitekijät ennen kuin suosittelet potilaalle tulehduskipulääkkeitä. Tulehduskipulääkkeiden käyttö lisää sydäninfarktin, sydämen vajaatoiminnan pahenemisen, ruuansulatuskanavan verenvuotojen ja munuaisten vajaatoiminnan pahenemisen riskiä. Absoluuttinen riski kasvaa, mikäli potilaalla on jo valmiiksi riskitekijöitä näille sairauksille.
Tulehduskipulääkkeet lisäävät verenvuodon riskiä etenkin varfariinihoidon yhteydessä, mutta tulehduskipulääkkeitä on syytä välttää myös muiden verenohennuslääkkeiden yhteydessä.
Kysy myös muiden kipulääkkeiden käytöstä apteekissa tapahtuvan lääkeneuvonnan yhteydessä, koska kahta eri tulehduskipulääkettä ei tule käyttää itsehoidossa samanaikaisesti haittojen riskin suurenemisen vuoksi.
| Lähde: | Itselääkitys Käypä hoito -suositus «Itselääkitys»1 Kipu Käypä hoito -suositus «Kipu»2 Astma Käypä hoito -suositus «Astma»3 Salminen O ja Tuominen RK. Itsehoitolääkkeet osana lääkehoitoa – tunnistammeko riskit? Duodecim 2018:134(20):2024-30 Inxbase-interaktiotietokanta |
| Näytönastekatsaus: | The use of non-steroidal anti-inflammatory drugs and heart failure «The use of non-steroidal anti-inflammatory drugs increases the risk of worsening of heart failure and admission for congestive heart failure.»A |
| Vältä viisaasti -suositukset | Tulehduskipulääkkeiden vuotoriskit «Tulehduskipulääkkeisiin liittyvät vuotoriskit»1 Tulehduskipulääkkeiden sydänriskit «Tulehduskipulääkkeiden sydänriskit»2 Tulehduskipulääkkeet ja akuutin munuaisvaurion riski «Tulehduskipulääkkeet ja akuutin munuaisvaurion riski»3 Tulehduskipulääkkeiden käyttö sydämen vajaatoimintaa sairastavilla «Tulehduskipulääkkeiden käyttö sydämen vajaatoimintaa sairastavilla»4 |
| Lisätietoartikkeli: | Ulkuksen ja mahasyövän riskitekijät «Ulkuksen ja mahasyövän riskitekijät»5 Interaktiivinen kaavio Kipulääkkeen valinta «https://www.terveysportti.fi/xmedia/hoi/hoi50103/Kipulaakkeen_valinta.html»1 |
| Implementoinnin esteet ja edistäjät: | Potilaan lääkelista ei ole käytössä tai sen tiedot eivät ole ajan tasalla.
Potilas ei kerro lääkärille kaikista käytössä olevista itsehoitolääkkeistään. Potilas ostaa tulehduskipulääkettä apteekin palveluvalinnasta ilman asianmukaista neuvontaa. |