Useimmat vastasyntyneet sopeutuvat hyvin kohdunulkoiseen elämään. Viisi sadasta vauvasta tarvitsee kuitenkin apua hengityksen käynnistymiseen. Oikein tehdyt vastasyntyneen elvytystoimet mahdollistavat vauvan elämän kuormittamatta häntä tarpeettomasti.
Päivitetty Käypä hoito -suositus nostaa esille vastasyntyneen elvytystoimien hyvän osaamisen, taitojen harjoittelun ja valmistautumisen merkityksen niissä paikoissa, joissa lapsia syntyy. Kaikkia vastasyntyneiden hätätilanteita ei voida ennakoida, joten kaikissa synnytyssairaaloissa on oltava välitön valmius ja suunnitelma huonokuntoisen lapsen hoitamiseksi.
Elvytyksessä tarvittavat välineet, lääkkeet ja nesteet tulee tarkistaa säännöllisesti ja niiden on oltava aina valmiina käyttöön ja helposti saatavilla. Synnytyssairaaloiden tulee järjestää henkilökunnalle koulutusta vastasyntyneiden hätätilanteiden varalle.
Keskeisiä asioita suosituksessa ovat:
- Viivästetty napanuoran sulku parantaa ennustetta etenkin ennenaikaisilla vastasyntyneillä.
- Jäähtymistä tulee ennaltaehkäistä ja hoitaa tehokkaasti.
- Hengitystä ja sykettä arvioidaan toistuvasti. Nopea syke kertoo riittävästä happeutumisesta.
- Ilmatien avaaminen ja onnistunut hengityksen tukeminen ovat tärkeimmät toimenpiteet, ja ne useimmiten riittävät korjaamaan tilanteen.
- Paineluelvytys aloitetaan vain, jos vastasyntyneen syke on hyvin harva tehokkaasta ventilaatiosta eli keuhkotuuletuksesta huolimatta.
Katso vastasyntyneen elvytyskaavio ja tutustu koko Käypä hoito -suositukseen.