Parodontiitin ennusmerkkejä lapsilla ja nuorilla
Lisätietoa aiheesta
Elisa Kopra
11.2.2025
Taulukko 1. Parodontiittia ennustavia merkkejä lapsilla ja nuorilla. Lähteet: «American Academy of Pediatric Dentistry. Risk asse...»1, «Joss A, Adler R, Lang NP. Bleeding on probing. A p...»2, «Heikkinen AM. Oral health, smoking and adolescence...»3, «Heikkinen AM, Räisänen IT, Tervahartiala T, ym. Cr...»4, «Susin C, Haas AN, Valle PM, ym. Prevalence and ris...»5, «Whaites E, Drage N. Essentials at dental radiograp...»6.
* Parodontiittilöydösten esiintyessä yksittäisessä hampaassa on kiinnitettävä erityistä
huomiota erotusdiagnostiikkaan. Parodontiitti tulee diagnoosiksi, kun vähintään kahdessa
ei-vierekkäisessä hampaassa todetaan kliinisesti kiinnityskatoa tai röntgenologisesti
luukatoa, syventynyt ientasku (≥ 4 mm) ja verenvuotoa taskumittauksen yhteydessä.
** Parodontaaliraon marginaalinen laajentuma, kortikaalisen rakenteen muutokset, horisontaalinen
tai vertikaalinen luukato, furkaatiovauriot
|
|
Suuri riski |
Kohtalainen riski |
| Biologiset tekijät |
|
|
| Perinnöllinen alttius ja syndroomat |
X |
|
| Parodontiumiin vaikuttavat lääkitykset |
|
X |
| Immunosuppressio |
|
X |
| Parodontiumin alueen trauma |
|
X |
| Vajaaravitsemus |
|
X |
| Sosioekonomiaan ja terveyskäyttäytymiseen liittyvät tekijät |
|
|
| Huono sosioekonominen asema |
|
X |
| Riittämätön omahoito |
X |
|
| Tupakka- tai nikotiinituotteiden käyttö |
X «Tupakointi ilmeisesti lisää tupakoivien nuorten (15–25-vuotiaiden) alveoliluukadon riskiä, heiltä löytyy enemmän parodontiittiin liittyviä patogeenejä, ja heillä todetaan enemmän parodontiittia kuin samanikäisillä nuorilla, jotka eivät tupakoi.»B |
|
| Kliiniset ja röntgenologiset tekijät |
|
|
| Näkyvä biofilmi |
|
X |
| Biofilmiä retentoivat tekijät, esim. supragingivaalinen hammaskivi |
|
X |
| Subgingivaalinen hammaskivi |
X |
|
| Voimakas parodontiumin tulehdus suhteessa biofilmin määrään |
X |
|
| Ienverenvuoto > 20 % |
X «Ienverenvuoto ennustaa kiinnityskatoa ja sen etenemistä.»A |
|
| Ientaskusyvyys ≥ 4 mm* |
X |
|
| Röntgenologiset löydökset** |
X «Bitewing-röntgenkuvista rekisteröidään marginaalisen luutason menetys ja hammaskivi, koska ne ovat ilmeisesti parodontiitin merkkejä.»B
|
|
Kirjallisuutta
- American Academy of Pediatric Dentistry. Risk assessment and management of periodontal
diseases and pathologies in pediatric dental patients. The Reference Manual of Pediatric
Dentistry. Chicago, Ill.: American Academy of Pediatric Dentistry; 2023:508-26
- Joss A, Adler R, Lang NP. Bleeding on probing. A parameter for monitoring periodontal
conditions in clinical practice. J Clin Periodontol 1994;21(6):402-8 «PMID: 8089242»PubMed
- Heikkinen AM. Oral health, smoking and adolescence. Doctoral dissertation, University
of Helsinki. Helsinki: Unigrafia 2011. https://helda.helsinki.fi/server/api/core/bitstreams/43ebe5f9-047c-4f45-a1fb-3a20fd76dd5d/content
- Heikkinen AM, Räisänen IT, Tervahartiala T, ym. Cross-sectional analysis of risk factors
for subclinical periodontitis; active matrix metalloproteinase-8 as a potential indicator
in initial periodontitis in adolescents. J Periodontol 2019;90(5):484-492 «PMID: 30397915»PubMed
- Susin C, Haas AN, Valle PM, ym. Prevalence and risk indicators for chronic periodontitis
in adolescents and young adults in south Brazil. J Clin Periodontol 2011;38(4):326-33
«PMID: 21299588»PubMed
- Whaites E, Drage N. Essentials at dental radiography and radiology, 6th ed. 2021
Artikkelin tunnus: nix03491 (050.086)
© 2025 Suomalainen Lääkäriseura Duodecim
